男性，31岁，建筑工人，腹部外伤，当时一般情况可，后逐渐出现腹痛，且伴有呕血，继之又有黑便，不成形。体格检查腹平、软，剑突下有深压痛。拟诊为（    ）

试卷相关题目

• 1女性，28岁，因骑自行车不慎与摩托车相撞致伤而来院急诊。体格检查发现病人有失血性休克表现，其血压下降，面色苍白，四肢冰冷，腹部有腹膜刺激征。拟诊为（    ）

  A.胃溃疡穿孔

  B.十二指肠破裂

  C.外伤性胆道出血

  D.脾破裂

  E.结肠破裂

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• 2女性，32岁，突发右侧腹阵发性绞痛，疼痛加重时似欲解小便，伴明显的恶心与呕吐。体格检查腹平、软，右下腹麦氏点偏内侧部位有深压痛，无肌紧张与反跳痛，肠鸣音活跃。拟诊为（    ）

  A.胆总管结石嵌顿

  B.消化性溃疡穿孔

  C.胆道蛔虫病

  D.急性出血性胰腺炎

  E.泌尿系结石

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• 3女性，47岁，突发上腹部持续性剧烈疼痛，放射至左腰背部，伴恶心、呕吐。4小时前曾吃过一碗排骨面。体格检查血压11/8kPa，脉搏116次/分，巩膜轻度黄染，腹平，全腹均有压痛，伴肌紧张与反跳痛，以左上腹为甚。拟诊为（    ）

  A.胆总管结石嵌顿

  B.消化性溃疡穿孔

  C.胆道蛔虫病

  D.急性出血性胰腺炎

  E.泌尿系结石

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• 4男性，58岁，突发上腹部绞痛，呈持续性，阵发性加重，伴有向右肩背部放射性疼痛，恶心、呕吐。体格检查腹平，右侧腹部均有压痛，以右上腹为著，剑突下有轻压痛，右上腹伴有轻度肌紧张，但无反跳痛，肝区叩痛呈阳性。拟诊为（    ）

  A.胆总管结石嵌顿

  B.消化性溃疡穿孔

  C.胆道蛔虫病

  D.急性出血性胰腺炎

  E.泌尿系结石

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• 5男性，12岁，突发剑突下中上腹阵发性钻顶样剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，疼痛间隙期缓解。体格检查巩膜皮肤无黄染。腹平、软，全腹仅有剑突下深压痛，余无阳性体征。拟诊为（    ）

  A.胆总管结石嵌顿

  B.消化性溃疡穿孔

  C.胆道蛔虫病

  D.急性出血性胰腺炎

  E.泌尿系结石

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• 6男性，24岁，不慎被人力车撞于中上腹偏右，来院急诊时诉腹痛。体格检查腹平、软，右上腹有压痛，但无肌紧张与反跳痛。腹部X线平片提示腹膜后有积气，右肾阴影模糊。拟诊为（    ）

  A.胃溃疡穿孔

  B.十二指肠破裂

  C.外伤性胆道出血

  D.脾破裂

  E.结肠破裂

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• 7女性，15岁，不慎从高处坠落而来院急诊，诉腹痛。体格检查腹平、软，左下腹壁局部皮肤有擦伤痕迹，左下腹有压痛，且伴有腹膜刺激征，肛指检查指套有暗红色血迹。拟诊为（    ）

  A.胃溃疡穿孔

  B.十二指肠破裂

  C.外伤性胆道出血

  D.脾破裂

  E.结肠破裂

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• 8男性，47岁，午夜突然上腹部剧烈持续性疼痛，继之疼痛又扩散至右下腹。病人体位呈屈曲状而不敢动弹。以往无胃病史。体格检查痛苦面容，屈曲体位，腹平，全腹压痛，肌紧张与反跳痛明显，以中上腹偏右处最为明显。拟诊为（    ）

  A.胃溃疡穿孔

  B.十二指肠破裂

  C.外伤性胆道出血

  D.脾破裂

  E.结肠破裂

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• 9“板状腹”见于（    ）

  A.麻痹性肠梗阻

  B.急性胃扩张

  C.消化道穿孔

  D.腹腔内出血

  E.幽门梗阻

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• 10肝浊音液界消失见于（    ）

  A.麻痹性肠梗阻

  B.急性胃扩张

  C.消化道穿孔

  D.腹腔内出血

  E.幽门梗阻

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