女性，47岁，突发上腹部持续性剧烈疼痛，放射至左腰背部，伴恶心、呕吐。-最需题库

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1男性，58岁，突发上腹部绞痛，呈持续性，阵发性加重，伴有向右肩背部放射性疼痛，恶心、呕吐。体格检查腹平，右侧腹部均有压痛，以右上腹为著，剑突下有轻压痛，右上腹伴有轻度肌紧张，但无反跳痛，肝区叩痛呈阳性。拟诊为（）
A.胆总管结石嵌顿
B.消化性溃疡穿孔
C.胆道蛔虫病
D.急性出血性胰腺炎
E.泌尿系结石
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2男性，12岁，突发剑突下中上腹阵发性钻顶样剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，疼痛间隙期缓解。体格检查巩膜皮肤无黄染。腹平、软，全腹仅有剑突下深压痛，余无阳性体征。拟诊为（）
A.胆总管结石嵌顿
B.消化性溃疡穿孔
C.胆道蛔虫病
D.急性出血性胰腺炎
E.泌尿系结石
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3男性，45岁，突发剑突下上腹部持续性刀割样剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体格检查皮肤巩膜无黄染，痛苦面容，腹平，全腹压痛，伴腹肌强直，明显反跳痛，压痛以上腹部最为明显。血压11/8kPa，脉搏124次/分。拟诊为（）
A.胆总管结石嵌顿
B.消化性溃疡穿孔
C.胆道蛔虫病
D.急性出血性胰腺炎
E.泌尿系结石
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4A previously healthy 15-year-old boy is brought to the emergency room with complaints of about 12h of progressive anorexia， nausea and pain of the right lower quadrant.On physical examination，he is found to have a rectal temperature of 38.18℃(100.58℉) and has direct and rebound abdominal tenderness localizing to McBurneys point as well as involuntary guarding in the right lower quadrant. At operation through a McBurney-type incision，the appendix and cecum are found to be normal，but the surgeon（
A.Perform a standard appendectomy
B.Close the abdomen after culturing the exudates
C.Resect the involved terminal ileum
D.Perform the ileocolic resection
E.Perform an ileocolostomy to bypass the involved terminal ileum
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5下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）
A.小儿及老人
B.精神状态不正常者
C.严重腹胀者
D.昏迷者
E.病史不清者
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6女性，32岁，突发右侧腹阵发性绞痛，疼痛加重时似欲解小便，伴明显的恶心与呕吐。体格检查腹平、软，右下腹麦氏点偏内侧部位有深压痛，无肌紧张与反跳痛，肠鸣音活跃。拟诊为（）
A.胆总管结石嵌顿
B.消化性溃疡穿孔
C.胆道蛔虫病
D.急性出血性胰腺炎
E.泌尿系结石
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7女性，28岁，因骑自行车不慎与摩托车相撞致伤而来院急诊。体格检查发现病人有失血性休克表现，其血压下降，面色苍白，四肢冰冷，腹部有腹膜刺激征。拟诊为（）
A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠破裂
C.外伤性胆道出血
D.脾破裂
E.结肠破裂
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8男性，31岁，建筑工人，腹部外伤，当时一般情况可，后逐渐出现腹痛，且伴有呕血，继之又有黑便，不成形。体格检查腹平、软，剑突下有深压痛。拟诊为（）
A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠破裂
C.外伤性胆道出血
D.脾破裂
E.结肠破裂
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9男性，24岁，不慎被人力车撞于中上腹偏右，来院急诊时诉腹痛。体格检查腹平、软，右上腹有压痛，但无肌紧张与反跳痛。腹部X线平片提示腹膜后有积气，右肾阴影模糊。拟诊为（）
A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠破裂
C.外伤性胆道出血
D.脾破裂
E.结肠破裂
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10女性，15岁，不慎从高处坠落而来院急诊，诉腹痛。体格检查腹平、软，左下腹壁局部皮肤有擦伤痕迹，左下腹有压痛，且伴有腹膜刺激征，肛指检查指套有暗红色血迹。拟诊为（）
A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠破裂
C.外伤性胆道出血
D.脾破裂
E.结肠破裂
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