案例：病人，男性，30岁，体重60kg。因车厢着火汽油火焰烧伤全身致疼痛、-最需题库

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1案例：病人，男性，30岁，体重60kg。因车厢着火汽油火焰烧伤全身致疼痛、皮肤发黑2小时入院。入院查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/65mmHg。神志清楚，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿啰音，心率120次/分。鼻毛已烧焦，嘴唇轻度外翻。全身除头顶（3%）、左臀部、腹会阴部（4.5%）未烧伤外，其余部位全部烧伤。医生接诊后应迅速采取哪些诊疗措施（）
A.向病人询问受伤史，采集病史
B.应向病人的家属、陪人询问受伤史
C.立即做肢端浅表静脉穿刺补液
D.立即留置导尿管
E.立即简单清创
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2案例：病人，男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ°烧伤，部分为Ⅲ°烧伤。病人感胸闷、颈部肿胀明显，最佳处理是（）
A.激素治疗
B.蒸汽吸入
C.气管切开
D.利尿
E.吸氧
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3案例：病人，男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ°烧伤，部分为Ⅲ°烧伤。病人除了休克复苏、清创外，重点检查的部位是（）
A.眼
B.外耳
C.鼻咽
D.喉
E.肺
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4案例：病人，男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ°烧伤，部分为Ⅲ°烧伤。如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是（）
A.清创后
B.休克复苏情况好转后
C.24小时后
D.48小时后
E.72小时后
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5案例：病人，男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ°烧伤，部分为Ⅲ°烧伤。为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是（）
A.半卧
B.侧卧
C.俯卧
D.仰卧
E.睡翻身床，定期翻身
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6案例：病人，男性，30岁，体重60kg。因车厢着火汽油火焰烧伤全身致疼痛、皮肤发黑2小时入院。入院查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/65mmHg。神志清楚，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿啰音，心率120次/分。鼻毛已烧焦，嘴唇轻度外翻。全身除头顶（3%）、左臀部、腹会阴部（4.5%）未烧伤外，其余部位全部烧伤。病人有鼻毛烧焦、声嘶、咳烟灰痰。全身除头顶（3%）、左臀部、腹及会阴部（4.5%）未烧伤外，四肢为Ⅲ°烧伤，但面颈、躯干、右臀部为Ⅱ°烧伤。有关诊断下列哪些正确（）
A.我国常用的烧伤面积和深度估计方法是华氏九分法和三度四分法
B.烧伤总面积为91%
C.Ⅲ°烧伤面积为64%
D.Ⅱ°烧伤面积为33%
E.吸入性损伤
F.临床吸入性损伤的诊断必须用纤维支气管镜才能确定
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7案例：病人，男性，30岁，体重60kg。因车厢着火汽油火焰烧伤全身致疼痛、皮肤发黑2小时入院。入院查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/65mmHg。神志清楚，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿啰音，心率120次/分。鼻毛已烧焦，嘴唇轻度外翻。全身除头顶（3%）、左臀部、腹会阴部（4.5%）未烧伤外，其余部位全部烧伤。有关该病人烧伤休克期第一个24小时补液量哪些是错误的（）
A.从入院后开始计算第一个24小时补液量
B.按我国常用的补液公式，第一个24小时补液量约为10000ml
C.该病人补液中胶体、晶体的比例应为1：1
D.计算出的第一个24小时补液量应在24小时内全部输入
E.计算出的胶体应在第三个8小时内平均输入
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8案例：病人，男性，37岁，因“氢氟酸烧伤右手拇指、中指及小指腹侧2小时”来院就诊。既往体健。病人诉及局部疼痛明显，压痛明显。下面哪一项是最适合于氢氟酸烧伤的现场急救处理方式（）
A.应用碱性液体中和创面氢氟酸
B.冰块冷敷
C.大量流水冲洗
D.擦干后予以油纱包扎
E.暂不做任何处理
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9案例：病人，男性，37岁，因“氢氟酸烧伤右手拇指、中指及小指腹侧2小时”来院就诊。既往体健。病人诉及局部疼痛明显，压痛明显。提示：查体见：右手拇指、中指及小指腹侧肿胀明显。氢氟酸烧伤的损伤机制包括（）
A.初始的脱水作用
B.皂化脂肪组织
C.由于高pH引起的损伤
D.氟离子的结合作用
E.伤部骨组织脱钙
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10案例：病人，男性，37岁，因“氢氟酸烧伤右手拇指、中指及小指腹侧2小时”来院就诊。既往体健。病人诉及局部疼痛明显，压痛明显。提示：创面颜色较为苍白、质韧。氢氟酸烧伤创面的特点包括（）
A.迟发性深部组织剧痛
B.烧伤区皮肤凝固变性，质地变厚
C.不易发生进行性组织损伤
D.创面呈黏滑或肥皂样变化
E.可能引起指甲下损伤
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