女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60% ，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。上消化道出血被证实，为了明确溃疡位置及范围，选用最佳检査方法是（    ）

试卷相关题目

• 1青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30% ，Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）（    ）

  A.6000ml

  B.7000ml

  C.8300ml

  D.930ml

  E.10000ml

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• 2女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。紧急处理应首先（    ）

  A.立即配血输血

  B.无痛下清创

  C.立即给予气管插管

  D.立即使用抗生素

  E.迅速建立静脉输液通路

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• 3女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。为明确诊断需进一步进行哪项检查（    ）

  A.腹部X线片

  B.腹部B超

  C.腹腔穿刺

  D.纤维胃镜检查

  E.开腹探査

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• 4男性患者，热烧伤20%，伤后10天，创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养（+)，创面组织细菌计数>105CFU/g。该患者最佳的治疗方案（    ）

  A.全身应用抗生素

  B.实施切痂植皮术

  C.局部应用强力抗生素

  D.去除坏死组织，同时全身抗感染治疗

  E.包扎疗法

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• 5男，26岁，10kV电压电烧伤右上肢、左上肢及双足，其中查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面，屈指浅肌腱外露，周围皮肤焦糊部分肌肉外翻烧焦，左肩部及前臂创面局限皮肤色为“黑皮革”样，双足外侧不规则创面存在，伤后1小时入院，导尿后引出少量酱油色尿液。初期预防性较合理的抗生素用药方案是（    ）

  A.大剂量青霉素和甲硝唑联合应用

  B.万古霉素和头孢他啶

  C.新青Ⅱ与哌拉西林联合

  D.泰能

  E.青霉素和丁胺卡那霉素联合

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• 6女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤(40% )，经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。患者呼吸仍急促、费力，吸100%氧后略有改善，但持续时间不长，进一步观察需检查的首选项目是（    ）

  A.血常规血小板计数

  B.血培养

  C.创面培养

  D.床旁胸片

  E.连续监测血气分析

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• 7男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量(包括2 000ml水分在内）应是（    ）

  A.3500ml

  B.4000ml

  C.5000ml

  D.5750ml

  E.6125ml

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• 8男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是（    ）

  A.清创后

  B.休克复苏情况好转后

  C.24小时后

  D.48小时后

  E.72小时后

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• 9男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。第1个24小时补液总量（    ）

  A.3000~4500ml

  B.5000~6000ml

  C.6500~8500ml

  D.8000~9000ml

  E.6000~6500ml

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• 108岁小孩，不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤。到医院后应首先采取的急救措施（    ）

  A.应用创面外用药

  B.立即拍照胸部X线片

  C.行气管切开术

  D.导尿

  E.静脉穿刺补液

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