男性，50岁，肠梗阻发病4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119mmol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH为7.32。治疗时首先考虑（    ）

试卷相关题目

• 1男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、毛花苷丙、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分，心律齐，血压80/60mmHg。应考虑病人已发生（    ）

  A.心源性休克

  B.过敏性休克

  C.感染性休克

  D.低血容量性休克

  E.神经源性休克

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• 2下列高钾血症的常见原因中，下列各项错误的是（    ）

  A.大量组织破坏，细胞内钾外移

  B.急性肾衰竭，少尿、无尿

  C.钾盐输入过多、过快

  D.长期胃肠减压

  E.输入大量库存血

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• 3男性，41岁，胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭，作气管插管、呼吸机支持呼吸，若给予的潮气量过大，频率太快，可引起（    ）

  A.呼吸性酸中毒

  B.呼吸性碱中毒

  C.代谢性酸中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.低渗性缺水

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• 4男性，60岁，体重70kg，胃体癌行全胃切除术后并发食管-空肠吻合瘘，体温上升达40℃，每天输液时需多补给液体（    ）

  A.500ml

  B.1000ml

  C.1500ml

  D.1800ml

  E.2000ml

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• 5男性，38岁，已胃肠减压10天，体重减轻2kg，测得血清钠146mmol/L、氯68mmol/L、钾2.8mmol/L，血浆渗透压300mmol/L，动脉血pH7.5，PaCO26.0kPa（45mmHg）。应诊断该病人患有（    ）

  A.低钾血症

  B.低氯血症

  C.碱中毒

  D.高钠血症

  E.低钾、低氯血症，碱中毒

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• 6男性，46岁，患十二指肠溃疡近20年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成：（    ）

  A.低氯高钾碱中毒

  B.低钾性酸中毒

  C.低氯低钾酸中毒

  D.低氯高钠碱中毒

  E.低氯低钾碱中毒

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• 7正常成年人如体重为60kg，则每日生理需水量约（    ）

  A.2500ml

  B.1600ml

  C.3500ml

  D.1500ml

  E.3000ml

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• 8关于酸碱平衡的调节描述错误的是（    ）

  A.细胞外液的缓冲系统是碳酸氢盐&血浆蛋白

  B.细胞内液的缓冲系统是磷酸盐&血红蛋白

  C.肺是通过呼出CO2、调节H2CO3的浓度

  D.肾最主要是通过排H+，重吸收HCO3-，排出NH4+，维持HC03_浓度的稳定

  E.肺对于酸碱平衡的调节不起任何作用

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• 9低渗性缺水时容易血压下降，是因为（    ）

  A.体液丢失多

  B.因缺钠血管张力低下

  C.细胞外液减少，循环血量下降

  D.缺钠，缺钾

  E.以上都不是

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• 10男，51岁，因绞窄性肠梗阻行肠切除肠吻合术，术后发生肠瘘，出现手足抽搐，虽经静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml亦未见好转，应考虑（    ）

  A.低血钙

  B.低血钠

  C.低血氯

  D.低血钾

  E.低血镁

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