男，40岁，因等渗性脱水、低钾血症经快速大量补液、补钾盐后，全身感觉异常，查血压90/60mmHg，脉搏50次/分，神情淡漠，ECG示窦性心动过缓伴二度房室传导阻滞，T波高尖，其紧急治疗措施不包括（    ）

试卷相关题目

• 1男，30岁，因心搏骤停经体外心脏按压后心跳恢复，随后即出现呼吸困难，换气无力，病人不会出现下列哪项（    ）

  A.肺换气功能不足

  B.血液pH小于7.35

  C.血液碳酸氢根下降

  D.血液二氧化碳分压下降

  E.血液碳酸氢根正常

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• 2男，38岁，肠梗阻术后，血清钠130mmol/L，钾3.0mmol/L，氯98mmol/L，BUN8mmol/L，应考虑与下列哪项因素有关（    ）

  A.水分补充不足

  B.补充了大量等渗盐水

  C.补充了大量5%葡萄糖溶液

  D.补充了大量平衡液

  E.肾功能不全

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• 3男，51岁，因绞窄性肠梗阻行肠切除肠吻合术，术后发生肠瘘，出现手足抽搐，虽经静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml亦未见好转，应考虑（    ）

  A.低血钙

  B.低血钠

  C.低血氯

  D.低血钾

  E.低血镁

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• 4低渗性缺水时容易血压下降，是因为（    ）

  A.体液丢失多

  B.因缺钠血管张力低下

  C.细胞外液减少，循环血量下降

  D.缺钠，缺钾

  E.以上都不是

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• 5关于酸碱平衡的调节描述错误的是（    ）

  A.细胞外液的缓冲系统是碳酸氢盐&血浆蛋白

  B.细胞内液的缓冲系统是磷酸盐&血红蛋白

  C.肺是通过呼出CO2、调节H2CO3的浓度

  D.肾最主要是通过排H+，重吸收HCO3-，排出NH4+，维持HC03_浓度的稳定

  E.肺对于酸碱平衡的调节不起任何作用

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• 6男，24岁，因外科疾病入院，现腹痛甚，查：体温38.5℃，血压90/60mmHg，呼吸30次/分，血碳酸氢根14mmol/L，产生上述改变的常见原因不包括（    ）

  A.急性弥漫性腹膜炎

  B.感染性休克

  C.长期不能进食

  D.持续大量呕吐胃内容物

  E.急性肾衰竭少尿期

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• 7急性弥漫性腹膜炎病人，体重50kg，入院时，血压14.7/8.0kPa，心率100次/分，呼吸30次/分，深，面色潮红，呼吸有酮味，补液应先给哪项（    ）

  A.输血300ml

  B.等渗盐水或复方氯化钠溶液

  C.11.2%乳酸钠溶液150ml

  D.5%碳酸氢钠溶液250ml

  E.5%氯化钠溶液100ml

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• 8抗利尿激素和醛固酮通过肾脏对水和钠的调节，下列哪项是错误的（    ）

  A.抗利尿激素释放增加，水分排出增加

  B.醛固酮分泌增加，钠的排出量减少

  C.两者分泌均减少，水和钠的排出都增加

  D.抗利尿激素分泌增加，可使细胞外液渗透压降低

  E.细胞外液渗透压增加，可促使抗利尿激素分泌增加

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• 9以平衡盐溶液来补充大出血病人的失血量，如失血1ml宜补充平衡液（ml）（    ）

  A.1

  B.1.5

  C.2

  D.3

  E.4

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• 10缺水病人以5%〜10%葡萄糖溶液或平衡液补充水分或血容量后，宜注意补充（    ）

  A.钙盐

  B.氯化物

  C.钾盐

  D.镁盐

  E.钠盐

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