6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑（    ）

试卷相关题目

• 1左室和右室都增大的先天性心脏病是（    ）

  A.室间隔缺损

  B.房间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.主动脉狭窄

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• 2中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（    ）

  A.直肠盲端位于PC线之上

  B.直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间

  C.直肠盲端位于Ⅰ线之下

  D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管

  E.肛门闭锁合并阴道瘘

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• 3诊断先天性肠旋转不良最可靠的方法是（    ）

  A.腹部立位平片

  B.B超

  C.CT

  D.钡餐造影

  E.钡剂灌肠

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• 4有关颈部的异常，下列哪一项是错误的（    ）

  A.瘘管经常在后期发生

  B.除非充满淋巴液，否则囊肿是缓慢出现

  C.几乎所有的颈部囊肿，窦道，瘘管都是先天性的

  D.囊肿往往在20~30岁出现

  E.15岁以前出现瘘管，15岁以后出现囊肿

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• 5在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，下列哪项是错误的（    ）

  A.皮肤感觉正常

  B.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪

  C.步态不稳，影响功能

  D.X线片骨骼变细，下肢不等长

  E.行走时呈剪刀步态

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• 62岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时后入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为（    ）

  A.0.18

  B.0.28

  C.0.25

  D.0.2

  E.0.15

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• 7儿童皮肤和肺蒸发的水分为“不显性失水”，是调节人体体温的一项重要措施，此年龄的失水量为每小时多少毫升/每千克体重（    ）

  A.2.0~2.5

  B.1.0~1.6

  C.0.8~1.0

  D.0.6~0.7

  E.0.5~0.6

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• 8有关小儿急性肠套叠非手术疗法下列哪一项不正确（    ）

  A.B超监视下水压灌肠复位常用注水量在300~700ml

  B.空气灌肠复位肠套叠也能够收到较好的效果

  C.钡剂灌肠复位应在80~120mmHg压力下缓缓注入结肠

  D.灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症

  E.灌肠复位后排出大量黏液血便和换色粪水，说明复位有效

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• 94岁男孩，生后半年出现发绀，哭闹时加重，喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是（    ）

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.法洛四联症

  D.风湿性心脏病

  E.动脉导管未闭

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• 1012岁男孩，跌跤后当晚自觉全身不适，发热，左膝部疼痛，经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性压痛，膝关节内有积液，活动障碍，体温39.5℃，白细胞计数18×109/L，中性90%，红细胞沉降率80mm/h。首先给此患儿诊断（    ）

  A.风湿性膝关节炎

  B.化脓性膝关节炎

  C.股骨下端化脓性骨髓炎

  D.创伤性膝关节炎

  E.股骨下端骨肉瘤

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