男性，46岁，肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样-最需题库

试卷相关题目

1男性，48岁，肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，下面哪项治疗措施不当（）
A.卧床休息
B.低蛋白质饮食
C.低盐限水
D.定期补充白蛋白
E.快速、大量利尿以加快腹水消退
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2女性，50岁，半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.6×109/L，Hb78g/L，PLT50×109/L。凝血指标：PT23.2秒，APTT61秒，FIB1.2g/L，FDP大于20mg/L。下列哪项治疗是正确的（）
A.输注红细胞悬液
B.输注新鲜血浆
C.输注新鲜血小板
D.皮下注射肝素
E.应用糖皮质激素
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3男性，40岁，肝硬化病史5年。1日前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期（）
A.四期
B.三期
C.二期
D.一期
E.0期
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4男性，60岁，乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿。查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退（）
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.黄染
E.白蛋白/球蛋白比例倒置
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5女性，55岁，乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350μg/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110μg/L，最可能的诊断是（）
A.肝脓肿
B.肝癌
C.慢性迁延性肝炎
D.肝囊肿
E.脂肪肝
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6男性，43岁，既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝、脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬髙；血糖12mmol/L。最可能的诊断是（）
A.原发性肝癌
B.阿米巴肝脓肿
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.肝脓肿
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7男性，50岁，肝硬化病史5年，消化性溃疡病史18年，1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体：心率120次/分，血压80/40mmHg。出血病因应首先考虑（）
A.食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡
C.门脉高压性胃病
D.急性胃黏膜病变
E.食管贲门黏膜撕裂综合征
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8男性，58岁，既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5日前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+)，反跳痛（±)，肝、脾肋下未触及，移动性浊音（+)。最可能的诊断是（）
A.肝硬化合并门静脉血栓形成
B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎
C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
D.肝性胃病
E.肝癌转移到腹膜
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9女性，56岁，2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。查体：皮肤、巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征（+)。辅助检查：总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是（）
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.癌性阻塞性黄疸
D.结石阻塞性黄疸
E.肝内胆汁淤积性黄疸
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10女性，55岁，不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HBsAg(+)。下列哪个诊断的可能性最大（）
A.急性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝脓肿
E.肝囊肿
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