1女性，58岁，肝硬化8年，2型糖尿病2年，应用胰岛素治疗。近日自觉厌食，进食减少，2小时前突然出现昏迷，伴冷汗。查体：巩膜黄染，肝掌（+)，颈部可见数枚蝴蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。需要紧急进行下列哪项检查（ ）
A.血氨
B.血糖
C.脑电图
D.心电图
E.头CT
开始考试练习点击查看答案2女性，55岁，1个月前开始自觉右上腹隐痛伴乏力，无发热。腹部超声：肝脏右叶见3个圆形低回声病灶。AFP20μg/L。下列哪项诊断的可能性最大（ ）
A.原发性肝癌
B.继发性肝癌
C.肝脓肿
D.肝囊肿
E.肝血管瘤
开始考试练习点击查看答案3男性，51岁，肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大（ ）
A.心肌梗死
B.糖尿病高渗昏迷
C.脑梗死
D.低血糖昏迷
E.肝性脑病
开始考试练习点击查看答案4女性，67岁，肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+)，双下肢水肿。肝功能：TBil80μmol/L，ALB25g/L；AFP800μg/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是（ ）
A.手术切除
B.肝动脉化疗栓塞治疗
C.放射治疗
D.全身化疗
E.综合治疗
开始考试练习点击查看答案5女性，69岁，肝硬化20年。1周前诊断为巨块型肝癌，并行手术治疗，术中发现肿瘤已不适合切除。如何处理（ ）
A.肝动脉化疗栓塞治疗
B.物理疗法
C.放射治疗
D.超声引导下局部治疗
E.全身化疗
开始考试练习点击查看答案6男性，65岁，20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现（ ）
A.肝脏增大
B.肝脏缩小
C.AFP增高
D.下腔静脉增宽
E.肝静脉增宽
开始考试练习点击查看答案7肝硬化患者2个月前发现腹水，昨日突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况（ ）
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性胰腺炎
C.合并肝癌破裂
D.门静脉血栓形成
E.合并脾破裂出血
开始考试练习点击查看答案8女性，65岁，有乙型病毒性肝炎史30年，16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力、消瘦。昨日突然剧烈腹痛、腹胀。血压80/40mmHg；脉搏130次/分；腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发（ ）
A.结核性腹膜炎
B.原发性腹膜炎
C.并发肝癌破裂
D.腹腔转移癌
E.门静脉血栓形成
开始考试练习点击查看答案9女性，55岁，乙肝病史5年，自觉乏力、食欲差，到医院化验肝功ALT94U/L，AFP350μg/L，经1个月保肝治疗，复查肝功ALT46U/L，AFP110μg/L，最可能的诊断是（ ）
A.肝脓肿
B.肝癌
C.慢性迁延性肝炎
D.肝囊肿
E.脂肪肝
开始考试练习点击查看答案10男性，60岁，乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿。查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退（ ）
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.黄染
E.白蛋白/球蛋白比例倒置
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