案例：男性，40岁，肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，-最需题库

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1案例：男性，40岁，肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解，遂来院检查。为明确诊断该患者应行什么检查（）
A.心电图
B.心脏彩超
C.胃镜
D.钡餐透视
E.24小时食管pH监测
F.肺CT
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2案例：男性，50岁，5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽笛难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为（）
A.1周
B.2周
C.4~8周
D.8~10周
E.10~14周
F.3个月
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3案例：男性，50岁，5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽笛难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。患者行胃镜提示反流性食管炎。该患者应避免什么食物及药物（）
A.高脂肪食物
B.低脂肪食物
C.巧克力
D.钙离子拮抗剂
E.钙离子激动剂
F.高蛋白质食物
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4案例：男性，50岁，5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽笛难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。最可能的诊断是（）
A.心绞痛
B.浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
F.食管癌
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5案例：女性，34岁，2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，餐后常发生胃灼热与反胃，进食时胸骨后有梗塞感。下列哪一项处理是错误的（）
A.少食多餐
B.考来烯胺(消胆胺）
C.多潘立酮
D.抗胆碱能药物
E.H2受体拮抗剂
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6案例：男性，40岁，肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解，遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为（）
A.下食管括约肌压力降低
B.一过性LES松弛频繁
C.食用低脂肪类食物
D.食管裂孔疝
E.应用钾通道阻滞剂类药物_
F.胃内压力增高
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7案例：男性，40岁，肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解，遂来院检查。如果该患者经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为（）
A.3mmHg
B.3mmHg
C.5mmHg
D.6mmHg
E.7mmHg
F.8mmHg
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8案例：男性，60岁，患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。患者可出现的并发症有（）
A.食管溃疡
B.食管出血
C.食管破裂
D.食管穿孔
E.食管狭窄
F.疝囊嵌顿或绞窄
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9案例：男性，60岁，患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。该患者可为（）
A.滑动疝
B.绞窄疝
C.嵌顿疝
D.可无疝囊存在
E.不可能没有疝囊存在
F.膈疝
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10案例：男性，60岁，患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钡餐检查发现食管裂孔疝。对该患者的治疗为（）
A.无须特殊治疗
B.手术治疗
C.应用奥美拉唑治疗
D.应用莫沙必利治疗
E.应用钙离子通道阻滞剂治疗
F.内镜下治疗
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