案例：男性，65岁，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现-最需题库

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1案例：男性，65岁，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。此时应采用的药物是（）
A.β受体阻滞剂
B.胺碘酮
C.硝普钠
D.糖皮质激素
E.硝苯地平
F.ACEI
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2案例：男性，65岁，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压110/60mmHg，心率106次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。下列哪些项目符合冠心病乳头肌功能不全（）
A.第三心考奔马律
B.心尖部收缩中晚期喀喇音
C.心尖区吹风样收缩期杂音，第一心音不减弱
D.第四心音奔马
E.主动脉瓣区舒张期杂音
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3案例：男性，53岁，急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌，呼吸困难，心电图示室性心律，心率165次/分，血压76/40mmHg。下列哪种药物可以改善该患者预后（）
A.他汀类
B.阿司匹林
C.β受体阻滞剂
D.钙通道阻滞剂
E.胺碘酮
F.血管紧张素转换酶抑制剂
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4案例：男性，53岁，急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌，呼吸困难，心电图示室性心律，心率165次/分，血压76/40mmHg。急性心肌梗死24小时内频发室性期前收缩可选（）
A.洋地黄
B.奎尼丁
C.硝普钠
D.胺碘酮
E.普鲁卡因酰胺
F.β受体阻滞剂
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5案例：男性，53岁，急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌，呼吸困难，心电图示室性心律，心率165次/分，血压76/40mmHg。急性前壁心肌梗死早期常见何种心律失常（）
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.房性心动过速
D.室性心动过速
E.房室传导阻滞
F.心房颤动
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6案例：男性，65岁，因突发胸疼4小时来诊，心电图提示急性前壁心肌梗死。如出现上述情况应采取何种措施（）
A.安置起搏器
B.应用β受体阻滞剂
C.胺碘酮静推后必要时口服维持
D.普罗帕酮口服
E.普罗帕酮静推
F.电击复律
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7案例：男性，65岁，因突发胸疼4小时来诊，心电图提示急性前壁心肌梗死。急性心肌梗死再灌注心肌的方法（）
A.静脉应用抗血小板药
B.静脉应用抗纤维蛋白溶酶激活剂
C.静脉应用肝素
D.经皮冠脉介入治疗
E.冠脉搭桥术
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8案例：女性，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20分钟以上。查体：心率90次/分，血压80/50mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。此时可能考虑的诊断(提示:心电图检查结果示多导联明显的ST段压低大于1.0mV)（）
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.非ST段抬高心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死
F.急性心肌心包炎
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9案例：女性，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20分钟以上。查体：心率90次/分，血压80/50mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。目前最有价值的检查为（）
A.肌钙蛋白
B.肌酸激酶
C.C反应蛋白
D.D二聚体
E.天门冬氨酸氨基转移酶
F.血常规
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10案例：女性，66岁，既往高血压、糖尿病、高脂血症病史数年，发作性左前胸闷痛2年，近日发作频繁，每次时间在20分钟以上。查体：心率90次/分，血压80/50mmHg，颈静脉无充盈，双肺大量细小水泡音，心前区未闻及杂音，腹部查体未见异常，双下肢无水肿。目前的治疗方法（）
A.双重抗血小板
B.积极抗凝治疗
C.主动脉内球囊反搏
D.急诊冠状动脉造影
E.急诊血管重建术
F.血管活性药
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