案例：男性，70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至-最需题库

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1案例：男性，70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度发绀，随后即发生心跳、呼吸停止。以下哪些项目是判断心脏骤停的可靠指征（）
A.心电图示波为直线
B.心电图可见QRS波，但不能闻及心音
C.呼吸停止
D.颈动脉搏动消失
E.瞳孔放大
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2案例：男性，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：BP160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/分，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容（）
A.不需要，已经足够诊断
B.胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系
C.呼吸困难的程度
D.家族史
E.婚姻情况
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3案例：男性，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：BP160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/分，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。下列实验室检查必须申请的是（）
A.肝功能
B.肾功能
C.血糖、血脂
D.C反应蛋白
E.血常规
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4案例：男性，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：BP160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/分，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。下列检查必须的是（）
A.超声心动图
B.心电图
C.运动试验
D.胸部X线检查
E.冠状动脉血管造影
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5案例：男性，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：BP160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/分，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病包括（）
A.高血压
B.高血压心脏病
C.冠心病
D.心力衰竭
E.慢性支气管炎
F.肺气肿
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6案例：男性，70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度发绀，随后即发生心跳、呼吸停止。一旦确诊为心搏骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸和循环（）
A.4～6分钟
B.6～8分钟
C.8～10分钟
D.10～12分钟
E.越短越好
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7案例：男性，70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度发绀，随后即发生心跳、呼吸停止。心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏
B.电击复律
C.静注利多卡因
D.静注异丙肾上腺素
E.静注肾上腺素
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8案例：男性，70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度发绀，随后即发生心跳、呼吸停止。患者应建立给药通道，最好采用以下哪些通道（）
A.经颈静脉
B.经锁骨下静脉
C.经肘静脉
D.经肌内或皮下注射
E.经股静脉
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9案例：男性，70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度发绀，随后即发生心跳、呼吸停止。心搏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理为（）
A.降低右心室射血阻力
B.兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用
C.收缩脑血管，减轻脑水肿
D.使心室颤动波的细颤波变为粗颤波
E.增强心肌收缩功能
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10案例：男性，70岁，于晚上7时被家人发现躺在床上，呼之不应，于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态，双瞳孔约1.5mm，口唇及颜面重度发绀，随后即发生心跳、呼吸停止。此时应选择什么治疗方法（经过抢救提示：患者心跳恢复，约15分钟后又出现室上性心动过速，心室率160次/分，用多巴胺静脉滴注使血压维持在96/60mmHg)（）
A.维拉帕米5mg静脉注射
B.普罗帕酮70mg静脉注射
C.利多卡因50mg静脉注射
D.直流电复律
E.胺碘酮150mg静脉注射
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