临床医学专业心内科心力衰竭习题2

试卷预览

• 1女性，80岁，有高血压、高脂血症和糖尿病，目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她，氯沙坦要好于依那普利，她问你的意见，你的处理方式是（    ）

  A.患者没有冠心病，不必换药

  B.氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点，不需要换药

  C.氯沙坦可降低心肌梗死的危险，她应该换药

  D.氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率，仅仅见于60岁以下的患者

  E.氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量，她应该换药

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• 2鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克，下列哪项最有意义（    ）

  A.动脉压

  B.红细胞比容

  C.尿量

  D.中心静脉压

  E.红细胞计数

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• 3为减少洋地黄中毒，目前多采用（    ）

  A.迅速洋地黄化后减量维持

  B.迅速洋地黄化后停药

  C.大剂量小剂量交替给药

  D.小剂量维持给药

  E.以上都不对

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• 4以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断（    ）

  A.射血分数正常

  B.心排血量降低

  C.左室射血时间延长

  D.等容舒张期正常

  E.左室舒张末期内径扩大

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• 5哪项不是舒张性心力衰竭的特点（    ）

  A.心肌肥厚

  B.左室射血分数减低

  C.左室舒张期充盈降低

  D.超声心动图E峰小于A峰

  E.心腔大小正常

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• 6左心衰时心脏听诊特点（    ）

  A.舒张晚期奔马律

  B.主动脉瓣区第二心音亢进

  C.舒张早期奔马律

  D.收缩期喷射音

  E.收缩中期喀喇音

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• 7泵衰竭通常是指（    ）

  A.风心病、二尖瓣狭窄所致急性肺水肿

  B.缩窄性心包炎引起心室充盈受限

  C.急性心肌病变特别是急性心肌梗死引起的急性左心功能不全

  D.扩张型心肌病所致心肌收缩力降低

  E.高血压病所致心室后负荷增加

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• 8慢性心功能不全的特征是（    ）

  A.低蛋白血症

  B.动脉血压升高

  C.血容量增加

  D.静脉压增高

  E.钠、水潴留

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• 9左心衰竭常表现为（    ）

  A.侧卧时呼吸困难减轻

  B.喜欢平卧

  C.肺底有干性啰音

  D.常伴淤血性肝肿大

  E.常采取端坐呼吸体位

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• 10洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪种情况不宜采用小剂量（    ）

  A.急性心肌炎

  B.肺源性心脏病

  C.严重终末期心力衰竭

  D.急性心肌梗死

  E.肾功能减退

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