桡动脉途径穿刺的禁忌证包括（    ）

试卷相关题目

• 1针对二尖瓣关闭不全的介入治疗包括（    ）

  A.经皮二尖瓣修补术

  B.经皮人工二尖瓣支架植入术

  C.经皮二尖瓣瓣环成形术

  D.经皮二尖瓣球囊扩张术

  E.PBPV

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• 2心导管检査的禁忌证包括（    ）

  A.严重的未控制的心律失常

  B.未控制的心力衰竭

  C.急性感染性疾病

  D.急性心肌炎

  E.严重肝、肾功能不良

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• 3选出下列选项中影响手术效果的危险因素（    ）

  A.PTCA失败后行急诊CABG或心肌梗死7天内行CABG

  B.年龄大于75岁

  C.术前有充血性心力衰竭者，围术期易发生心肌梗死及心力衰竭

  D.EF小于40%

  E.再次CABG

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• 4心包穿刺抽液术可能并发（    ）

  A.冠状动脉撕裂

  B.血管迷走反射

  C.心律失常

  D.急性肺水肿

  E.气胸或血气胸

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• 5经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证（    ）

  A.跨瓣压差大于50mmHg，排血量正常，无轻度以上的主动脉瓣关闭不全

  B.有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置换术者

  C.先天性单纯动脉粥样硬化，体重大于等于1600g

  D.老年钙化性动脉粥样硬化不能耐受手术者

  E.伴中度以上的主动脉瓣反流

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• 6案例：女性，75岁，反复胸闷、胸痛3年，多于情绪激动和劳累时发作，近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示：3支病变，左主干正常，前降支中远段狭窄长病变，最狭窄处95%，对角支中段狭窄90%，回旋支中远段狭窄80%～90%，右冠状动脉中段次全闭，狭窄80%～95%。心脏超声提示EF47%，患糖尿病10年，平时口服降糖药，血糖控制理想。术前应停用的口服药物（    ）

  A.β受体阻滞剂

  B.钙通道阻滞剂

  C.ACEI类

  D.硝酸酯类

  E.抗血小板类

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• 7案例：女性，75岁，反复胸闷、胸痛3年，多于情绪激动和劳累时发作，近1周来发作频繁。查冠状动脉造影提示：3支病变，左主干正常，前降支中远段狭窄长病变，最狭窄处95%，对角支中段狭窄90%，回旋支中远段狭窄80%～90%，右冠状动脉中段次全闭，狭窄80%～95%。心脏超声提示EF47%，患糖尿病10年，平时口服降糖药，血糖控制理想。CABG术中不需要重点监测的项目是（    ）

  A.ECG

  B.CVP

  C.PEEP

  D.ACT

  E.TEE

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• 8案例：女性，75岁，2年前外院诊断ST段抬高性心肌梗死（前间壁），现于门诊随诊。患者诉加大体力活动时心前区闷痛，休息3分钟缓解。既往糖尿病史10年，高脂血症2年。UCG示LVEF45%。如此患者近期心绞痛发作频繁，且用药效果不佳，则对此患者进一步评估的方法应首先考虑（    ）

  A.冠状动脉造影

  B.负荷核素心肌显像

  C.冠状动脉CT

  D.Holter

  E.心脏电生理检查

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• 9案例：男性，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选的检查（    ）

  A.X线胸片

  B.心电图

  C.超声心动图

  D.血清心肌酶

  E.心肌核素扫描

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• 10案例：男性，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。下列几种治疗方案应首选（    ）

  A.β受体阻滞剂预防室性心律失常

  B.抗生素控制感染

  C.洋地黄类药物治疗

  D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

  E.IABP支持下急诊PTCA+支架术

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