案例：男性，35岁，运动员，曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心搏骤停，经-最需题库

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1案例：男性，35岁，运动员，曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心搏骤停，经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室性期前收缩。不适合该患者目前状态的检查是（）
A.血清离子
B.心脏彩色多普勒
C.平板运动试验
D.血气分析
E.心肌酶谱
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2案例：男性，30岁，平时尚健，运动时突然出现晕厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。经积极治疗，患者以后反复出现胸痛，左心导管检查示左室流出道压力阶差大于6.7kPa(50mmHg)。可选择以下何种治疗（）
A.左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术
B.加用丙吡胺
C.主动脉瓣膜分离术
D.主动脉瓣换瓣术
E.加用硫氮革酮
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3案例：男性，30岁，平时尚健，运动时突然出现晕厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。询问家族史，该患者父亲于50岁时死于心搏骤停，其姐姐曾有反复胸痛发作史。关于对本病的病因认识，下列何项观点错误（）
A.病因不明
B.约1/3有明显家族史
C.认为是常染色体显性遗传疾病
D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病
E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一
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4案例：男性，30岁，平时尚健，运动时突然出现晕厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。此时为患者行超声心动图检查，最有可能发现下列何项异常（）
A.左室扩张、左室流出道扩大
B.室壁运动普遍减弱
C.室间隔厚度大于等于15mm
D.主动脉瓣开放受限
E.二尖瓣关闭有裂隙
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5案例：男性，30岁，平时尚健，运动时突然出现晕厥，神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。下列治疗药物何项不宜（）
A.硝酸甘油
B.维拉帕米
C.阿替洛尔
D.胺碘酮
E.间羟胺
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6案例：男性，35岁，运动员，曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心搏骤停，经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室性期前收缩。如考虑上述诊断，下列哪种治疗最适合该患者（）
A.美托洛尔
B.胺碘酮
C.埋藏式心内除颤器
D.多巴胺
E.普鲁卡因胺
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7案例：男性，65岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病史，血压140/70mmHg，心律不齐。心电图示PR间期0.22秒，部分P波后有QRS波群脱落。其心电图诊断为（）
A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型窦房传导阻滞
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8案例：男性，65岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病史，血压140/70mmHg，心律不齐。心电图示PR间期0.22秒，部分P波后有QRS波群脱落。最有效的治疗是（）
A.阿托品
B.安装临时或永久起搏器
C.静滴异丙肾上腺素
D.继续观察病情
E.经食管心房起搏
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9案例：女性，28岁，2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕、乏力、胸闷，无胸痛，无黑矇晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检查为（）
A.心电图
B.动态心电图
C.经食管调搏
D.肝胆脾彩超
E.心脏超声
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10案例：女性，28岁，2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕、乏力、胸闷，无胸痛，无黑矇晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速，应立即采取的措施是（）
A.电复律
B.胺碘酮静推
C.毛花苷C缓慢静推
D.维拉帕米静推
E.美托洛尔口服
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