下列关于结节病临床表现叙述错误的是（    ）

试卷相关题目

• 1下列关于结节病临床分期叙述错误的是（    ）

  A.Ⅰ期 两侧肺门和（或）纵隔淋巴结肿大，常伴右主支气管旁淋巴结肿大，肺内无异常

  B.Ⅱ期 肺门淋巴结肿大，伴肺浸润影

  C.Ⅲ期 仅见肺部浸润影，而无肺门淋巴结肿大

  D.Ⅳ期肺纤维化、肺大泡和肺囊肿的改变

  E.以上分期是按照顺序发生

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• 2能确诊特发性肺纤维化的是（    ）

  A.肺高分辨CT

  B.肺组织活检

  C.支气管肺泡灌洗

  D.肺功能检查

  E.血清学检查

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• 3下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎特征的是（    ）

  A.多伴肺外表现

  B.胸部X线片或CT显示斑片状阴影

  C.肺部听诊有Velcro啰音

  D.组织病理学检查肺泡管内有明显机化

  E.起病初期有流感样症状，且有干咳、呼吸困难(活动后加重）

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• 4下述药物对隐源性机化性肺炎疗效肯定的是（    ）

  A.泼尼松

  B.先锋霉素

  C.甲氨蝶呤

  D.胺碘酮

  E.博来霉素

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• 5关于肺间质疾病，以下叙述不正确的是（    ）

  A.主要累及肺实质内终末气道以下的组织、毛细血管及淋巴管组织

  B.主要症状是慢性、进行性呼吸困难

  C.患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音

  D.可由药物或自身免疫疾病引起

  E.表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响

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• 6以下关于结节病治疗叙述错误的是（    ）

  A.结节病部分患者可自行缓解，对于胸内型结节病，病情稳定、无症状且肺功能正常的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者无需立即治疗。每3个月复查胸片和肺功能等，无进展则不需治疗

  B.当累及心脏、肾脏、神经系统，眼部(局部用药无效时）以及高钙血症、有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时，可使用全身糖皮质激素治疗

  C.结节病累及重要器官者，常用泼尼松40〜60mg/d，每4周将每天量减少10mg，减量至20mg/d后，缓慢减量。可以采用隔天一次顿服的方法

  D.有症状的Ⅱ期和Ⅲ期肺部结节病时，结节病没有累及重要器官或单纯的胸内型结节病，起始剂量为泼尼松30〜40mg/d，在2个月内逐渐减量至20mg/d，随后缓慢减量

  E.结节病治疗疗程6个月

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• 7关于结节病的叙述以下错误的是（    ）

  A.结节病是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病

  B.常侵犯肺、双侧肺门淋巴结，也可以侵犯几乎全身每个器官

  C.部分病例呈自限性，大多预后良好

  D.结节病的病理特点是非干酪样坏死性类上皮肉芽肿

  E.类上皮肉芽肿的组织形态学为结节病的特异性表现

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• 8以下关于肺泡蛋白质沉积症叙述错误的是（    ）

  A.发病多隐袭，典型症状为活动后气急，以后进展至休息时亦感气急，咳白色或黄色痰，乏力、消瘦。继发感染时，有发热，咳脓性痰。少数病例可无症状，仅X线有异常表现

  B.体征不明显，肺底偶及少量捻发音

  C.肺部X线表现两肺弥漫性磨玻璃影，病变进展可出现斑片影和融合实变影

  D.诊断主要根据支气管肺泡灌洗物检查或经纤支镜或剖胸活检作出病理诊断

  E.激素治疗

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• 9以下不是特发性肺纤维化特点的是（    ）

  A.肺实质炎症和进行性肺间质纤维化

  B.病因不明

  C.肺功能呈阻塞性通气功能障碍

  D.肺部可闻及Velcro啰音

  E.胸部X线片上双肺间质浸润影

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• 10女性，53岁。呼吸困难逐渐加重8个月。双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍。最可能的诊断是（    ）

  A.肺泡蛋内质沉积症

  B.肺结节病

  C.肺泡细胞癌

  D.特发性肺纤维化

  E.慢性支气管炎

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