女性，45岁。儿时出麻疹后咳嗽迁延不愈，常伴有脓痰和少量咯血。曾行CT检查示左肺下叶及右肺中叶多发支气管扩张。近2年来症状加重，伴气短。1个月前肺功能测定FEV1/FVC 40%。近2天来略血不止，24h总量超过600ml。下列治疗措施不合适的是（    ）

试卷相关题目

• 1下列化验检查对诊断支气管扩张最有意义的是（    ）

  A.肺功能

  B.血气分析

  C.痰细菌培养

  D.HRCT

  E.纤维支气管镜检查

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• 2反复发作的支气管扩张合并感染的重症患者，需特殊注意覆盖的细菌是（    ）

  A.肺炎链球菌

  B.MRSA

  C.流感嗜血杆菌

  D.大肠杆菌

  E.铜绿假单胞菌型

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• 3关于手术治疗支气管扩张的指征，下列不正确的是（    ）

  A.反复呼吸道感染和大咯血

  B.病变范围局限

  C.经药物治疗不易控制

  D.病变较广泛或伴严重呼吸功能损害者

  E.手术前应进行肺功能检查，以明确手术风险

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• 4关于干性支气管扩张，下列表述正确的是（    ）

  A.反复咯血为唯一症状

  B.有咳嗽咳脓痰

  C.干咳为主

  D.病变多位于下叶支气管

  E.病变多位于中叶支气管型

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• 5支气管扩张的临床表现不正确的是（    ）

  A.急性咳嗽

  B.大量脓痰

  C.反复咯血

  D.病情严重者，病变部位可有固定而持久的湿啰音

  E.慢性病例可有杵状指(趾）

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• 6关于支气管扩张患者的预防措施，下列不正确的是（    ）

  A.可使用肺炎球菌疫苗

  B.治疗慢性鼻窦炎和扁桃体炎

  C.增强机体免疫力

  D.长期预防性应用抗生素

  E.避免感染

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• 7支气管扩张痰量与下列因素有关的是（    ）

  A.年龄

  B.合并咯血

  C.季节

  D.体位

  E.饮水量

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• 8关于支气管扩张，下列正确的是（    ）

  A.咯血量与病情严重程度、病变范围完全一致

  B.在诊断中高分辨CT基本取代支气管造影

  C.引起感染的常见病原体为肺炎克雷伯杆菌

  D.慢性咳嗽，大量脓痰与体位改变无关

  E.病变重时肺部常可闻及位置不固定的湿啰音

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• 9防止支气管扩张急性感染关键在于（    ）

  A.加强呼吸道痰液引流

  B.选择广谱抗生素

  C.使用支气管扩张剂

  D.祛痰药

  E.家庭氧疗

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• 10男性，42岁。反复咳黄脓痰伴咯血3年。近1年来每月发作一次，咯血量每次50〜100ml。消瘦，乏力。抗感染治疗无效。肺CT示：右肺下叶有多处柱状扩张和囊样改变。对该患者最合适的治疗手段是（    ）

  A.体位引流

  B.支气管舒张剂

  C.手术治疗

  D.纤支镜下吸痰

  E.垂体后叶素

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