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1关于登革热的处理,下列哪项是不正确的
A.高热时慎用止痛退热药
B.积极补液治疗
C.防蚊隔离至完全退热
D.皮肤出血慎用酒精擦浴
E.高热不退及毒血症状严重时可短期使用小剂量皮质激素
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2登革热早期监测最重要的项目是
A.血常规
B.肝功能
C.肾功能
D.尿常规
E.血清学检查
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3登革热与登革出血热最主要区别是
A.伴有器官出血
B.出现休克
C.出现脑膜脑炎表现
D.血液浓缩、血细胞容积增加20%以上
E.血小板下降,在100×109/L以下
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4关于典型登革热的临床表现,下列哪项是错误的
A.可有结膜充血
B.可见浅表淋巴结肿大
C.皮疹于病程第3~6天出现
D.多为斑丘疹或麻疹样皮疹
E.皮疹数量多,类型多,可有痒感及脱屑
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5关于典型登革热的临床表现除下列哪项外,都是正确的
A.潜伏期3~15天
B.起病急骤,退热后快速恢复
C.高热,持续5~7天
D.伴头痛,骨关节肌肉疼痛
E.多伴结膜充血及大量分泌物
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6女,39岁,广东佛山市人,8月17日入院。因发热伴皮疹,双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检:体温39.3℃,皮肤有散在分布的斑丘疹,浅表淋巴结未触及。WBC3.8×109/L,RBC4.5×1012/L,HB118g/L,PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛,呕吐,烦躁,颈强直,血压升至158/100mmHg,心率50次/分。本例此时最重要的治疗措施是
A.抗病毒治疗
B.止血及输血
C.20%甘露醇脱水
D.扩充血容量
E.解热镇痛剂退热
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7女,29岁,广东广州市人,6月19日入院。因发热伴头痛、皮疹4天入院。曾自服退热药治疗,无好转。体检:体温39.1℃,皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为2.8×109/L,血小板为58×109/L。有助于明确诊断、最常用的检查是
A.病毒分离
B.登革病毒抗体检测
C.RT-PCR检测RNA
D.血液病原体培养
E.血嗜酸性粒细胞检查
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8案例:女,43岁,广州市人,3天前突起发热,体温39℃,伴畏寒,头痛,骨关节痛,恶心,呕吐,曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红,结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘瘆,白细胞为2.5×109/L,血小板56×109/L,嗜酸性粒细胞计数180×106/L。ALT300U/L,尿常规:白细胞3个/HP,红细胞2/HP,尿蛋白(+),BUN5.6mmol/L。最可能的诊断是
A.肾综合征出血热
B.疟疾
C.钩端螺旋体病
D.登革热
E.药物疹
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9案例:女,43岁,广州市人,3天前突起发热,体温39℃,伴畏寒,头痛,骨关节痛,恶心,呕吐,曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红,结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘瘆,白细胞为2.5×109/L,血小板56×109/L,嗜酸性粒细胞计数180×106/L。ALT300U/L,尿常规:白细胞3个/HP,红细胞2/HP,尿蛋白(+),BUN5.6mmol/L。入院第2天,如患者出现气促,心慌,眩晕,面色苍白,此时患者可能出现
A.急性血管内溶血
B.心肌炎
C.低钾血症
D.急性肺炎
E.药物过敏
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10案例:女,43岁,广州市人,3天前突起发热,体温39℃,伴畏寒,头痛,骨关节痛,恶心,呕吐,曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红,结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘瘆,白细胞为2.5×109/L,血小板56×109/L,嗜酸性粒细胞计数180×106/L。ALT300U/L,尿常规:白细胞3个/HP,红细胞2/HP,尿蛋白(+),BUN5.6mmol/L。若本例发病4天后退热2天,体温再次出现升高38℃。此时可能是
A.复燃
B.复发
C.双峰热
D.后发热
E.反应期发热
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