5岁患儿，于夏季高热10小时，抽风2小时，呕吐一次。居处蚊多，病前一日曾-最需题库

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1男，3岁，高热、昏迷，反复抽搐2天于7月15日入院。体查：深度昏迷，呼吸浅表缓慢，节律不齐，瞳孔小于2mm，对光反射迟钝，颈硬，巴氏征阳性，全身未见瘀点瘀斑。下列处理哪项是不妥当的：
A.立即20%甘露醇快速滴注
B.氢化可的松稀释后快速静脉滴注
C.肌注异戌巴比妥钠止痉
D.山梗菜碱静推兴奋呼吸中枢
E.如无效可考虑气管切开
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27月间，3岁男孩，突起高热、抽搐、昏迷5日，脑膜刺激征阳性，血象： WBC 17.0×10^9/L，N0.80， L0.20，脑脊液常规：WBC 5.0×10^6/L，蛋白0.5g/L，首先应作什么检查：
A.血培养+药敏
B.血抹片找疟原虫
C.乙脑特异性IgM抗体
D.显凝试验
E.肛拭子或冷盐水灌肠送大便常规及培养
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3患者稽留高热五天，伴意识障碍、颈硬、克氏征（+），脑脊液白细胞数150×10^6/L，多核0.54，单核0.46，蛋白1.24g/L，糖2.34mmol/L，可排除下列哪一种情况：
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.未充分治疗的化脑
D.钩体病脑膜炎型
E.虚性脑膜炎
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48岁男孩，9月2日，因发热、头痛、嗜睡三天入院。体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性。脑脊液无色透明，细胞数0.1×10^9/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，糖2.8mmol /L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L，周围血象WBC15×10^9/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，诊断为：
A.中毒性痢疾
B.结核性脑膜炎
C.流脑
D.乙脑
E.虚性脑膜炎
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5肾综合征出血热的病原体是
A.细菌
B.立克次体
C.病毒
D.螺旋体
E.支原体.
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64岁女孩，因发热、头痛3天，昏迷，抽搐1天，于7月 12日入院。体查：T40.5℃，深昏迷，双侧瞳孔缩小，呼吸40次/分，不规则，有时呈双吸气或抽泣样，频繁抽搐，肌张力增强，膝反射亢进，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，周围血象 WBC15×10^9/L，中性粒细胞0.8，淋巴0.2，在其抢救过程中，下列哪项是错误的。
A.20%甘露醇快速静滴
B.肛温控制在38℃左右
C.应用肾上腺皮质激素
D.静注洛贝林
E.立即腰穿
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73岁患儿，因发热头痛3天，昏迷半天，于9月1日入院。体查：体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，有时不等大，膝反射活跃，巴氏征阳性，血象WBC 15.0×10^9/L，N0.75，L0.25，脑脊液无色透明，WBC 120×10^6/L， N0.80， L0.20，糖2.5mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的诊断为：
A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.虚性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾
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8近年来，每逢夏季在我国某地区儿童中流行一种传染病，主要表现为发热，头痛，呕吐，3～4天后出现不同程度意识障碍，严重者伴有抽搐及呼衰，大多数经治疗半个月左右逐渐恢复，约5～20%重症病人留有中枢神经系统后遗症，约3～10%病人多因呼衰死亡，为预防该病再次流行，你认为在该地区儿童中，最好注射下列哪种生物制剂：
A.人血清白蛋白
B.新鲜血浆
C.特异性减毒活疫苗
D.特异性灭活疫苗
E.以上均不是
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94岁男孩，发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×10^9/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×10^6/L，多核0.80，单核0.20，糖 4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为：
A.流行性脑脊髓膜炎
B.结核性脑膜炎
C.虚性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.脑型疟疾
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104岁患儿，急起高热，昏迷，抽搐2天，体温41℃，P140次/分，R40次/分，浅而不规则，双吸气样或抽泣样，BP12.5/8KPa，瞳孔右4mm，左2mm，光反射迟钝，颈抵抗，腹壁反射及膝反射未引出，克氏征（+），巴氏征（+），周围血WBC20×10^9/L，N0.85， L0.15，脱水后测脑脊液：无色清亮，WBC 150×10^6/L，多核0.70，单核0.30，糖4.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白0.6g/L，你认为该病例的病情属该疾病的那一临床类型：
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.顿挫型
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