案例：男孩，3岁。高热5小时，伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查-最需题库

试卷相关题目

1案例：某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×109/L，NE60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAV IgG（+）。该患者治疗方案中错误的是
A.卧床休息，保肝治疗
B.卧床休息，避免用肝损伤药物，戒酒
C.高危患者可应用肾上腺皮质激素
D.用喹诺酮类药物进行病原治疗
E.积极应用干扰素抗病毒治疗
F.流食，必要时禁食
开始考试点击查看答案
2案例：某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×109/L，NE60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAV IgG（+）。该患者确诊为伤寒，在本病程中还可能出现的临床表现有
A.听力下降
B.淡红色皮疹
C.便秘或腹泻
D.奇脉
E.脾大
F.腹水
开始考试点击查看答案
3案例：某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×109/L，NE60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAV IgG（+）。本患者的流行病学资料应重点询问
A.不洁饮食史
B.乙肝家庭聚集现象
C.不洁注射史
D.动物接触史
E.伤寒患者接触史
F.蚊虫叮咬史
开始考试点击查看答案
4案例：某男，12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近3天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲缺乏、乏力、腹胀及尿黄。查体：T39.5℃，P88次/分，BP100/60mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛阳性，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：WBC3.5×109/L，NE60%，L40%。血清HBsAg（+），抗-HAV IgG（+）。该患者最可能的诊断是
A.慢性乙型肝炎
B.病毒性肝炎、甲型、急性黄疸型，乙肝表面抗原携带者
C.伤寒，病毒性肝炎、乙型、急性黄疸型
D.伤寒，病毒性肝炎、甲型、亚急性重型
E.伤寒，乙肝表面抗原携带者
F.病毒性肝炎、甲乙重叠感染
开始考试点击查看答案
5案例：一青年，8月20日发病，发冷、发热，偶有寒战，伴头痛，呕吐2次，3日后体温达39.1℃，精神不振。半月前曾去海南旅游。查体：嗜睡，腮腺不大，无浅表淋巴结肿大，周身皮肤未见出血点及瘀斑，颈强（+），浅反射消失，深反射正常。为进一步明确诊断应进行下列哪些检查
A.补体结合抗体
B.血凝抑制抗体
C.中和抗体
D.特异性IgM抗体
E.外斐反应
F.肥达反应
开始考试点击查看答案
6案例：男孩，3岁。高热5小时，伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，□唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。为进行诊断应首先完善哪些项目检查
A.肛门拭子便常规检查
B.便培养
C.血涂片查疟原虫
D.胸片
E.腹部彩超
F.血常规
开始考试点击查看答案
7案例：男孩，3岁。高热5小时，伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，□唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。患者入院后早期重要治疗包括
A.第三代头孢静脉给药
B.迅速扩充血容量
C.应用营养脑细胞药物
D.抗菌药物保留灌肠
E.应用甘露醇
F.降温
开始考试点击查看答案
8案例：男孩，3岁。高热5小时，伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体：T40℃，BP50/30mmHg，P140次/分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，□唇青紫，双瞳孔大小不等，呼吸节律不规则，心肺听诊未见异常，脑膜刺激征阴性。为预防该病的传播，下列综合性预防措施中错误的是
A.做好大便的管理
B.灭绳
C.灭蚊
D.注意饮食及饮水卫生
E.被动免疫
F.注意戴口罩
开始考试点击查看答案
9案例：女性，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。粪便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。该患者临床诊断是
A.急性细菌性痢疾普通型
B.急性细菌性痢疾轻型
C.慢性细菌性痢疾迁延型
D.慢性细菌性痢疾急性发作型
E.慢性细菌性痢疾隐匿型
F.急性细菌性痢疾重型
开始考试点击查看答案
10案例：女性，20岁。2天来发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便，伴里急后重。查体：T39℃，BP130/70mmHg，神志清，无脱水貌，心肺听诊未见异常，腹软，左下腹压痛阳性，无反跳痛及肌紧张。粪便常规：WBC15～20个/HP，RBC2～3个/HP。下列关于该患者病理解剖的描述哪些项是错误的
A.可形成特征性假膜
B.可形成地图样溃疡
C.肠壁增厚、息肉形成，肠腔狭窄
D.肠黏膜脱水、苍白、黏膜面粗糙
E.可形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
F.多侵犯肌层及浆膜层，常发生肠出血及肠穿孔
开始考试点击查看答案