案例：2个月男婴，因“呕吐1个月”入院。呕吐物为奶汁，无胆汁。出生体重3000g，目前体重3500g。为明确诊断，急需检查的项目包括

试卷相关题目

• 1案例：2个月男婴，因“呕吐1个月”入院。呕吐物为奶汁，无胆汁。出生体重3000g，目前体重3500g。提示：查体：T36.7℃，R28次/分，BP70/40mmHg，P130次/分，消瘦貌，皮肤干，哭声弱，双肺未闻及啰音，律齐。下列哪些疾病引起的可能性较小

  A.胃食管反流

  B.幽门痉挛

  C.肥厚性幽门狭窄

  D.肠套叠

  E.先天性巨结肠

  F.水平胃

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• 2案例：13岁女孩，因“间断性脐周或上腹部隐痛2年，呕咖啡样物、黑便各1次”入院。提示：入院后6小时，呕血2次，为鲜红色。采用的止血措施包括

  A.胃减压

  B.静脉输注维生素K1

  C.静滴生长抑素

  D.静点奥美拉唑

  E.经胃管灌注去甲肾上腺素

  F.静脉注射垂体后叶素

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• 3案例：13岁女孩，因“间断性脐周或上腹部隐痛2年，呕咖啡样物、黑便各1次”入院。提示：急诊电子胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。治疗的原则是

  A.补充血容量

  B.止血

  C.流食

  D.抑酸

  E.监测生命体征

  F.静点抗生素

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• 4案例：13岁女孩，因“间断性脐周或上腹部隐痛2年，呕咖啡样物、黑便各1次”入院。提示：RBC3.90×1012/L，Hb92g/L，HCT33.1%，PLT189×109/L。大便外观柏油样，隐血（++），镜检（-）。考虑的诊断是

  A.消化道出血

  B.结肠息肉

  C.肠套叠

  D.消化性溃疡

  E.过敏性紫癜

  F.贫血

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• 5案例：13岁女孩，因“间断性脐周或上腹部隐痛2年，呕咖啡样物、黑便各1次”入院。提示：查体：T36.8℃，P117次/分，BP90/60mmHg，神志清楚，面色略苍白，唇色稍淡，全身皮肤未见皮疹、出血点。心音有力，双肺呼吸音清。未见腹壁静脉曲张，剑突下压痛，肝脾未触及，移动性浊音(一）。为确定诊断应尽快进行检查的项目是

  A.电子胃镜

  B.血常规

  C.肝功能

  D.PT、APTT、FIB

  E.血型

  F.血细胞比容

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• 6案例：2个月男婴，因“呕吐1个月”入院。呕吐物为奶汁，无胆汁。出生体重3000g，目前体重3500g。提示：查体：腹部平软，皮下脂肪基本消失，右上腹及一肿块，可移动。肝肾功能正常。患儿血气电解质分析的结果可能为

  A.代谢性酸中毒

  B.代谢性碱中毒

  C.低钾血症

  D.低氯血症

  E.高钾血症

  F.低钠血症

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• 7案例：2个月男婴，因“呕吐1个月”入院。呕吐物为奶汁，无胆汁。出生体重3000g，目前体重3500g。入院后补液可以选用的是

  A.10%氯化钾液

  B.生理盐水

  C.0.45%氯化钠液

  D.2:1等张含钠液

  E.2:3:1液

  F.1.4%碳酸氢钠液

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• 8案例：1岁女孩，11月初发病，腹泻3天，伴发热，T38.5℃，起病初大便3〜4次/天，渐发展为10余次/天，大便为黄色蛋花汤样。尿量减少。胃纳正常。提示：查体：神志清楚，精神萎靡，T38.5℃，前囟1.5cm×l.5cm，稍凹，口唇红、干，律齐，心音有力，双肺呼吸音清楚，全腹平软，无固定压痛，肠鸣音活跃。为明确诊断，应检查的主要项目包括

  A.大便常规

  B.血常规+CRP

  C.尿常规

  D.肝功能

  E.血电解质

  F.血气分析

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• 9案例：1岁女孩，11月初发病，腹泻3天，伴发热，T38.5℃，起病初大便3〜4次/天，渐发展为10余次/天，大便为黄色蛋花汤样。尿量减少。胃纳正常。提示：大便常规、血常规正常。可能的初步诊断是

  A.生理性腹泻

  B.腹泻病

  C.轻度到中度脱水

  D.轮状病毒肠炎

  E.重度脱水

  F.酸中毒

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• 10案例：1岁女孩，11月初发病，腹泻3天，伴发热，T38.5℃，起病初大便3〜4次/天，渐发展为10余次/天，大便为黄色蛋花汤样。尿量减少。胃纳正常。应做的处理包括

  A.液体疗法

  B.肠黏膜保护剂

  C.退热药物

  D.加强护理

  E.微生态制剂

  F.止泻剂

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