4岁男孩，体型矮小，体态肥胖，生长发育迟缓，腹部膨隆，近2年反复发生惊厥8次，当时查血糖为1.6～2.0mmol/L，血乳酸增高。查体：肝肋下4cm，质地Ⅱ度，脾肋下2.5cm，血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶正常，X线片见骨质疏松，骨骺延迟，可能性最大的诊断是

试卷相关题目

• 110岁患儿，近3个月出现言语模糊，书写困难，肢体震颤，头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史，首先考虑可能性较大的疾病是

  A.脑梗死

  B.肝豆状核变性

  C.小舞蹈病

  D.脑炎

  E.瑞氏综合征

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• 21岁患儿，生后4个月发现智力发育落后，尿有鼠尿臭味，毛发及皮肤颜色浅，7个月开始出现癫痫小发作，实验室检查确诊为典型的PKU，给予低苯丙氨酸饮食，每天允许苯丙氨酸的摄入量为

  A.5～10mg/kg

  B.10～20mg/kg

  C.20～30mg/kg

  D.30～50mg/kg

  E.50～70mg/kg

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• 38个月患儿，智力发育较同龄儿差，时有抽搐和肌察挛，毛发、皮肤和虹膜色泽较浅，进食后常呕吐，常出湿疹，尿有鼠尿臭味，该患儿最有可能的诊断为

  A.唐氏综合征

  B.呆小病

  C.苯丙酮尿症

  D.癫痫

  E.佝偻病

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• 41岁患儿，体检发现毛发、皮肤、虹膜色泽浅，智能发育落后，尿和汗液有鼠尿臭味。下列哪项检查是确诊试验

  A.枯草杆菌抑制试验

  B.尿三氯化铁试验

  C.血浆游离氨基酸分析

  D.甲状腺功能测定

  E.染色体检查

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• 5岁半小儿，不会坐、站，不认人，尿有“鼠味。”查体：头发浅黄，皮肤白，该患儿应尿立即做的检查为

  A.头颅CT

  B.智商测定

  C.脑地形图

  D.尿三氯化铁试验

  E.骨龄测定

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• 6属于常染色体隐性遗传的是

  A.21-三体综合征

  B.苯丙酮尿症

  C.糖尿病

  D.先天性肾上腺皮质增生症

  E.糖原累积病

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• 7下列21-三体综合征临床特征中，正确的是

  A.智力发育障碍，体格发育迟缓

  B.面容特殊，眼距宽，双眼外侧上斜

  C.四肢短，皮肤粗糙，毛发干燥稀疏

  D.常伴有先天性心脏病，白血病，隐睾等

  E.小指短向内弯曲，通贯手

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• 8有关先天性卵巢发育不全综合征的临床表现，正确的

  A.患儿出生时可有身材矮小

  B.大多数患者在青春期不出现第二性征发育

  C.部分患儿可见乳距宽、桶状胸等体征

  D.新生儿期可见颈后皮肤过度折叠和手足背水肿

  E.肾上腺功能减低是患者最常出现的内分泌异常

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• 916岁男孩，无胡须、喉结，睾丸、阴茎小，阴毛发育差，外周血染色体核型为47，XXY，下列有关该病的其他描述中正确的是

  A.也可有性染色体四体型或五体型，例如48，XXXY；48，XXYY；49，XXXXY；49，XXXYY

  B.血清中睾酮降低

  C.精子生成正常

  D.垂体促性腺激素、黄体生成素、卵泡刺激素升高

  E.身材矮小

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• 10苯丙酮尿症的临床特点是

  A.毛发、皮肤颜色浅淡

  B.尿和汗液有鼠臭味

  C.代谢性酸中毒

  D.智能发育落后

  E.抽搐

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