案例：患儿，女，2岁，因“发热、流涕、喷嚏3日，出皮疹1日”来诊。查体：T40-最需题库

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1案例：患儿，女，2岁，因“发热、流涕、喷嚏3日，出皮疹1日”来诊。查体：T40.5℃；口腔黏膜粗糙，耳后，颈部沿发际边缘见红色斑丘疹；双肺呼吸音粗。应尽快做的处理包括（提示：入院1小时患者呼吸急促。查体：T40.5℃，BP90/62mmHg，R30次/分；HR110次/分，血氧饱和度100%）
A.小剂量退热剂
B.乙醇溶液擦浴
C.隔离患儿
D.医护人员接触患儿前后应洗手，更换隔离衣或在空气流动处停留30分钟
E.吸氧
F.监测体温
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2案例：患儿，女，2岁，因“发热、流涕、喷嚏3日，出皮疹1日”来诊。查体：T40.5℃；口腔黏膜粗糙，耳后，颈部沿发际边缘见红色斑丘疹；双肺呼吸音粗。为明确诊断应进行的检查项目包括
A.病原学检查
B.胸部X线片
C.血常规
D.血清学检查
E.血生化
F.动脉血气分析
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3案例：患儿，男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2日”来诊。患儿出生后为人工喂养，2日前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，蛋花汤样粪，10余次/日，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。如需补液，可选择的液体种类包括
A.10%葡萄糖液
B.0.9%氯化钠溶液
C.2∶1液（等张含钠液）
D.2∶3∶1混合液（1/2张含钠液）
E.4∶3∶2混合液（2/3张含钠液）
F.1∶1液（1/2张含钠液）
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4案例：患儿，男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2日”来诊。患儿出生后为人工喂养，2日前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，蛋花汤样粪，10余次/日，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。应立即给予的处理是
A.静脉补液
B.加强臀部护理
C.抗生素
D.助消化药
E.肠黏膜保护剂
F.口服补液（ORS）
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5案例：患儿，男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2日”来诊。患儿出生后为人工喂养，2日前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，蛋花汤样粪，10余次/日，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。初步考虑的诊断是[提示：血常规正常；粪常规：脂肪球（++），少许黏液；血钠135mmol/L]
A.急性胃肠炎
B.急性上呼吸道感染
C.小儿腹泻病伴中度等渗性脱水
D.生理性腹泻
E.细菌性痢疾
F.尿布皮炎
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6案例：患儿，女，5个月，因“咳嗽、咳痰2日，加重1日”来诊。查体：T39℃，R50次/分；体重6kg；面色灰白，精神萎靡；双肺有细湿性啰音，HR150次/分。最可能的诊断是
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.支气管肺炎
D.毛细支气管炎
E.哮喘性支气管炎
F.急性上呼吸道感染
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7案例：患儿，女，5个月，因“咳嗽、咳痰2日，加重1日”来诊。查体：T39℃，R50次/分；体重6kg；面色灰白，精神萎靡；双肺有细湿性啰音，HR150次/分。该患儿饮食护理中正确的是
A.摄入足够水分
B.少量多餐，避免过饱
C.必要时边吸氧边哺喂
D.给予清淡的流质饮食
E.哺喂过程中可暂停给予休息
F.进食后患儿侧卧位并抬高肩部
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8案例：患儿，女，5个月，因“咳嗽、咳痰2日，加重1日”来诊。查体：T39℃，R50次/分；体重6kg；面色灰白，精神萎靡；双肺有细湿性啰音，HR150次/分。可考虑肺炎并发（提示：患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰）
A.心力衰竭
B.DIC
C.肺水肿
D.中毒性脑病
E.中毒性肠麻痹
F.脓胸或脓气胸
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9案例：患儿，女，5个月，因“咳嗽、咳痰2日，加重1日”来诊。查体：T39℃，R50次/分；体重6kg；面色灰白，精神萎靡；双肺有细湿性啰音，HR150次/分。对该患儿的输液速度应控制在
A.5ml/（kg·h）
B.10ml/（kg·h）
C.15ml/（kg·h）
D.20ml/（kg·h）
E.25ml/（kg·h）
F.30ml/（kg·h）
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10案例：早产儿，胎龄34周，体重2000g，因“黄疸5日，加重1日”来诊。生后第3日出现黄疸，精神可，吃奶少，第8日黄疸明显。查体：T36℃。实验室检查：血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.40；血清TBIL206μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。该患儿最可能的诊断是
A.新生儿肝炎
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿溶血症
E.新生儿生理性黄疸
F.新生儿颅内出血
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