案例：女婴，10月，腹泻伴呕吐5天。大便10余次/天，呈蛋花汤样，呕吐2〜3次/天，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖。实验室检查：钠125mmol/L，粪便镜检WBC0〜2/HP。该患儿腹泻脱水的程度与性质是

试卷相关题目

• 1案例：女婴，10月，腹泻伴呕吐5天。大便10余次/天，呈蛋花汤样，呕吐2〜3次/天，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖。实验室检查：钠125mmol/L，粪便镜检WBC0〜2/HP。患儿可能的诊断是

  A.轮状病毒肠炎

  B.金黄色葡萄球菌肠炎

  C.空肠弯曲菌肠炎

  D.抗生素相关性腹泻

  E.真菌性肠炎

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• 2案例：男，71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT未见异常。对该患者最适宜的治疗措施是

  A.溶栓治疗

  B.积极降压

  C.抗血小板聚集

  D.止血治疗

  E.加强脱水

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• 3案例：男，71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力，且逐渐加重，查体：BP160/98mmHg，意识清楚，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性，右偏身痛觉减退，头颅CT未见异常。最可能的诊断是

  A.脑血栓形成

  B.脑出血

  C.短暂性脑缺血发作

  D.脑肿瘤

  E.蛛网膜下隙出血

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• 4案例：男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛（+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）。目前最重要的治疗是

  A.手术治疗

  B.应用质子泵抑制剂

  C.应用广谱抗生素

  D.对症治疗

  E.禁食治疗

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• 5案例：男，50岁。饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无腹泻。查体：T37℃，中上腹部压痛（+)，无肌紧张及反跳痛，Murphy征（-）。为明确诊断，最重要的检查是

  A.血尿淀粉酶

  B.血清电解质

  C.胃镜

  D.立位腹部X线平片

  E.腹部B超

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• 6案例：女婴，10月，腹泻伴呕吐5天。大便10余次/天，呈蛋花汤样，呕吐2〜3次/天，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖。实验室检查：钠125mmol/L，粪便镜检WBC0〜2/HP。第一天补液所采用的液体种类是

  A.1/4含钠液

  B.1/3含钠液

  C.1/2含钠液

  D.2/3含钠液

  E.等张含钠液

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• 7案例：男，22岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37〜38℃，近一周自觉喘憋，心悸和乏力，呈进行性加重，既往体健。查体：T37℃，R22次/分，BP100/65mmHg，颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿性啰音，实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是

  A.扩张型心肌病

  B.肥厚型心肌病

  C.急性心肌梗死

  D.肺血栓栓塞

  E.病毒性心肌炎

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• 8案例：男，22岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37〜38℃，近一周自觉喘憋，心悸和乏力，呈进行性加重，既往体健。查体：T37℃，R22次/分，BP100/65mmHg，颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿性啰音，实验室检查血肌钙蛋白升高。最有助于确定喘憋原因的辅助检查是

  A.血气分析

  B.超声心动图

  C.冠状动脉造影

  D.心电图

  E.血常规

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• 9案例：男，77岁。饮酒后呕咖啡物1次，量约150ml，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次/分，BP128/68mmHg，意识清楚，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是

  A.十二指肠肠炎

  B.反流性食管炎

  C.贲门黏膜撕裂综合征

  D.急性胃黏膜病变

  E.胃癌

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• 10案例：男，77岁。饮酒后呕咖啡物1次，量约150ml，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次/分，BP128/68mmHg，意识清楚，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。首选的检查是

  A.胃镜

  B.腹部X线平片

  C.腹部B超

  D.腹部CT

  E.肿瘤标志物

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