案例：患者，男，58岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者-最需题库

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1案例：患者，男，72岁。右侧腹股沟区可复性肿块8年。査体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。下列哪一项是该患者最有效的治疗方法
A.用棉线束带或绷带压迫内环口
B.禁烟、控制呼吸道感染
C.注射硬化剂
D.疝囊高位结扎术
E.疝修补术
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2案例：患者，男，72岁。右侧腹股沟区可复性肿块8年。査体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该患者最可能的诊断是下列哪一项
A.股疝
B.隐睾
C.交通性鞘膜积液
D.腹股沟直疝
E.腹股沟斜疝
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3案例：患者1个月前接受腮腺摘除术，术后左眼不能完全闭合。显露面神经该分支的标志是
A.颞浅动脉前约1cm处
B.耳垂下缘与眼外眦连线上
C.腮腺导管上1cm处
D.腮腺导管下1cm处
E.耳屏基部前1cm处
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4案例：患者1个月前接受腮腺摘除术，术后左眼不能完全闭合。手术损伤了面神经的哪个分支
A.颞支
B.颧支
C.上颊支
D.下颊支
E.下颌缘支
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5案例：患者男，52岁，57kg。13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37.5℃，RR20次/分，P118次/分，BP95/60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次/分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0.8cm2，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2.2升/分；血气分析pH7.25，PCO235mmHg，PO278mmHg，BE—7.5。针对该患者的麻醉处理，下列正确的是
A.由于患者每搏量较小，为了维持相对正常的心输出量，应将心率控制得略偏快些
B.避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象
C.不宜使用作用强的扩血管药物
D.不宜使用导致组胺释放的药物
E.术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管，及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况
F.当出现低血压时，在兼顾容量、强心处理的同时，首选的升压药为去氧肾上腺素
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6案例：患者，男，58岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检査见输出段有较长狭窄，形似漏斗。该患者可选择的治疗措施除了
A.胃肠减压
B.输血
C.即刻手术
D.肌内注射新斯的明
E.应用皮质激素
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7案例：患者，男，58岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后可能出现的营养性并发症除了
A.体重减轻
B.脂肪泻
C.腹泻
D.溶血性贫血
E.骨病
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8案例：患者，男，35岁。突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。下列哪一项是首先应采取的检查
A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.腹部MRI
E.腹部立位X线平片
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9案例：患者，男，35岁。突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。下列哪一项提示病情危险
A.脉搏加快，体温下降
B.体温持续升高，寒战
C.脉搏加快，体温上升
D.腹痛加重，大汗淋漓
E.恶心、呕吐频繁
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10案例：患者，男，35岁。突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是哪一个
A.手术探查
B.镇痛镇静治疗
C.全量应用抗生素
D.输液，纠正水、电解质、酸碱失衡
E.胃肠减压、输液
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案例：患者，男，58岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便，下列哪一项是最可能的原因

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