案例：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术前准备的内容不包括

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是

  A.缓解张力，以利愈合

  B.减轻术后头痛

  C.防止复发和感染

  D.减轻切口疼痛及渗血

  E.减少阴囊血肿的发生

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• 2案例：患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为

  A.仰卧位

  B.保持敷料清洁、干燥

  C.托起阴囊、伤口沙袋压迫

  D.应用抗生素

  E.不可过早下床活动

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• 3案例：患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。对患者的术前护理措施不妥的是

  A.应积极消除患者的便秘

  B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备

  C.用肥皂水灌肠，清洁肠道

  D.术晨应置胃管

  E.入手术室前应排空膀胱

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• 4案例：患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。可有效防治患者术后复发的措施是

  A.治疗便秘

  B.备皮

  C.利尿

  D.短期禁食

  E.长期服止疼药

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• 5案例：女，45岁，子宫切除术后10h未排尿，主诉腹部胀痛，检查下腹膨隆，触之呈囊性，轻压有尿意，诊断为尿潴留，经诱导排尿无效，行导尿术。行导尿时，手套破损，正确的处理方法为

  A.修补后使用

  B.用纱布缠绕

  C.无菌治疗包裹手指

  D.立即更换

  E.乙醇棉球擦拭手指

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• 6案例：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其

  A.少量饮水

  B.翻身、叩背

  C.口含润喉片

  D.通知医师

  E.应用止咳化痰药

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• 7案例：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。观察期间不正确的做法是

  A.尽量少搬动患者

  B.禁饮食

  C.疼痛剧烈时，及时使用止痛剂

  D.绝对卧床休息

  E.随时做好术前准备

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• 8案例：患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便泄气。诊断为腹外疝入院治疗。该患者最合适的治疗措施是

  A.立即手术

  B.手法复位

  C.药物止痛

  D.平卧观察

  E.抗生素治疗

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• 9案例：患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便泄气。诊断为腹外疝入院治疗。患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是

  A.出院后3个月内避免重体力劳动

  B.减少和清除引起腹外疝复发的因素

  C.调整饮食习惯，保持排便通畅

  D.定期随访，疝复发时可在家中观察

  E.注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等

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• 10案例：患者男，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。诊断膀胱癌最可靠的方法是

  A.B超

  B.双合诊

  C.血尿和膀胱刺激征

  D.尿脱落细胞学检查

  E.膀胱镜和活组织检查

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