案例：患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便泄气。诊断为腹外疝入院治疗。该患者最合适的治疗措施是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。观察期间不正确的做法是

  A.尽量少搬动患者

  B.禁饮食

  C.疼痛剧烈时，及时使用止痛剂

  D.绝对卧床休息

  E.随时做好术前准备

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• 2案例：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其

  A.少量饮水

  B.翻身、叩背

  C.口含润喉片

  D.通知医师

  E.应用止咳化痰药

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• 3案例：患者，女，41岁，被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术前准备的内容不包括

  A.注射破伤风抗毒素

  B.皮肤准备

  C.交叉配血

  D.皮肤过敏试验

  E.留置胃管、尿管

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• 4案例：患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是

  A.缓解张力，以利愈合

  B.减轻术后头痛

  C.防止复发和感染

  D.减轻切口疼痛及渗血

  E.减少阴囊血肿的发生

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• 5案例：患者，男，50岁，慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为

  A.仰卧位

  B.保持敷料清洁、干燥

  C.托起阴囊、伤口沙袋压迫

  D.应用抗生素

  E.不可过早下床活动

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• 6案例：患者男，62岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便泄气。诊断为腹外疝入院治疗。患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是

  A.出院后3个月内避免重体力劳动

  B.减少和清除引起腹外疝复发的因素

  C.调整饮食习惯，保持排便通畅

  D.定期随访，疝复发时可在家中观察

  E.注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等

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• 7案例：患者男，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。诊断膀胱癌最可靠的方法是

  A.B超

  B.双合诊

  C.血尿和膀胱刺激征

  D.尿脱落细胞学检查

  E.膀胱镜和活组织检查

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• 8案例：患者男，68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是

  A.保持尿管通畅

  B.定时观察尿量、颜色及性质

  C.定期行膀胱冲洗

  D.导尿管每日更换一次

  E.用带气囊尿管，以免脱落

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• 9案例：患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm。有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。引起该病最常见的原因是

  A.外伤

  B.肛周皮肤感染

  C.肛腺感染

  D.痔行药物注射治疗后

  E.血栓性外痔剥离术后

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• 10案例：患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒，发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm。有脓头，周围皮肤发红，波动感（+）。目前对该患者生活影响最大的护理问题是

  A.体位过高

  B.疼痛

  C.皮肤完整性受损

  D.便秘

  E.个人应对无效

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