案例：女，16岁，被塌方的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时，查体：P140次/分，R26-最需题库

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1案例：女，16岁，被塌方的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时，查体：P140次/分，R26次/分，BP80/54mmHg。神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音消失。伤后一小时，对于判断有无腹部脏器损伤价值最小的实验室检查结果是
A.粪便常规有大量红细胞
B.血细胞比容下降
C.尿中可见大量红细胞
D.红细胞及血红蛋白下降
E.白细胞及中性粒细胞升高
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2案例：女，67岁。车祸即昏迷，伤后2小时被送至医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。需要立即采取的治疗措施是
A.气管切开
B.冬眠疗法
C.颅内血肿清除
D.激素治疗
E.止血，抗感染
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3案例：女，67岁。车祸即昏迷，伤后2小时被送至医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。该患者颅内出血最可能来自于
A.脑表面小血管
B.硬脑膜中动脉
C.大脑中动脉
D.蛛网膜颗粒
E.矢状窦
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4案例：女，67岁。车祸即昏迷，伤后2小时被送至医院。查体：昏迷状态，左顶枕部有一直径4cm头皮血肿，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。该患者最可能的诊断是
A.右额颞急性硬脑膜下积液，脑疝
B.右额颞急性硬脑膜外血肿，脑疝
C.右额颞脑挫伤，脑疝
D.右额颞脑内血肿，脑疝
E.右额颞急性硬脑膜下血肿，脑疝
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5案例：患者，女性，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是
A.睡硬板床
B.双侧上床栏
C.插留置导尿管
D.保持左侧卧位
E.进行手术前准备
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6案例：女，16岁，被塌方的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时，查体：P140次/分，R26次/分，BP80/54mmHg。神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音消失。非手术治疗，最主要的治疗措施是
A.应用止血药物
B.应用止痛药物
C.给予一次性大剂量糖皮质激素
D.使用大剂量抗菌药物
E.快速补充血容量
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7案例：男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml，1小时内又引流出血性液体300ml。此时首先考虑的诊断是
A.凝固性血胸
B.创伤性湿肺
C.迟发性血胸
D.心脏压塞
E.进行性血胸
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8案例：男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T36.5℃，P120次/分，R24次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml，1小时内又引流出血性液体300ml。最有效的处置措施是
A.气管插管呼吸机辅助呼吸
B.开胸探查
C.输液、输血
D.镇静、吸氧
E.调整引流管位置
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9案例：男性，35岁，肛周持续性剧烈疼痛2天，局部有肿物突出，无便血。查体：肛周1.0cm，直径的肿物，呈暗紫色，表面光滑，水肿，质硬有触痛。该患者最可能的诊断是
A.肛裂前哨痔
B.直肠肛管黑色素瘤
C.内痔脱出嵌顿
D.血栓性外痔
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10案例：男性，35岁，肛周持续性剧烈疼痛2天，局部有肿物突出，无便血。查体：肛周1.0cm，直径的肿物，呈暗紫色，表面光滑，水肿，质硬有触痛。对该患者正确的处理方法是
A.肿物切除活检
B.肿物还纳
C.剥离痔内血栓
D.胶圈套扎
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案例：女，16岁，被塌方的房屋压伤后腹痛伴呕吐1小时，查体：P140次/分，R26次/分，BP80/54mmHg。神志清，痛苦面容，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音（+），肠鸣音消失。若行急诊手术，原则上应首先探查

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