案例：女性，50岁，腹痛，呕吐，停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。除给予肠梗阻治疗外还应给与何种治疗

试卷相关题目

• 1案例：患者男性，60岁，腹痛，呕吐，停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×l09/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。该患者在纠正电解质紊乱时要保证

  A.尿量小于5ml/h

  B.尿量大于5ml/h

  C.尿量大于10ml/h

  D.尿量大于20ml/h

  E.尿量大于40

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• 2案例：患者男性，60岁，腹痛，呕吐，停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×l09/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。患者的心电图检查可能出现的异常是

  A.高尖T波

  B.出现QS波

  C.出现U波

  D.P波消失

  E.ST段抬高

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• 3案例：患者男性，60岁，腹痛，呕吐，停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×l09/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。患者电解质紊乱为

  A.低钾血症

  B.高钾血症

  C.低钠血症

  D.高钠血症

  E.低氯血症

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• 4案例：患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×l09/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常

  A.血清氯110mmol/L

  B.尿量50ml/h

  C.白细胞9.8×109/L

  D.血清钠138mmol/L

  E.血清钾3.6mmol/L

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• 5案例：患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×l09/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。纠正此水电解质紊乱的正确方法是

  A.给予甘露醇

  B.补充5%氯化钠盐水

  C.补充0.45%氯化钠盐水

  D.给予速尿

  E.给予高渗葡萄糖溶液

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• 6案例：女性，50岁，腹痛，呕吐，停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。在纠正电解质紊乱的同时还要治疗

  A.等渗性脱水

  B.低渗性脱水

  C.高渗性脱水

  D.水过多

  E.以上都不是

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• 7案例：女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/分，呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。考虑可能的原因为

  A.心功能衰竭

  B.肾功能衰竭

  C.补液不足

  D.补液过多

  E.升压药物无效

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• 8案例：女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/分，呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。进一步处理是

  A.强心

  B.利尿

  C.扩血管

  D.继续快速补液

  E.缩血管

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• 9案例：女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是

  A.非溶血性发热反应

  B.过敏反应

  C.细菌污染反应

  D.循环超负荷

  E.溶血反应

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• 10案例：女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是

  A.抗休克

  B.抗休克，碱化尿液

  C.抗休克，碱化尿液，利尿

  D.利尿

  E.碱化尿液

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