案例：男，有餐后痛症状3年，空腹突发上腹剧痛，放射至背部。最好检查方法（　）

试卷相关题目

• 1案例：男，有餐后痛症状3年，空腹突发上腹剧痛，放射至背部。最可能诊断（　）

  A.急性胆囊炎

  B.胃十二脂肠溃疡穿孔

  C.急性胰腺炎

  D.脾破裂

  E.胰头占位

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• 2案例：男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3-4次，从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/S。首选的治疗方法是（　）。

  A.膀胱造瘘

  B.根治性前列腺切除术

  C.口服多沙唑嗪＋非那雄胺

  D.经尿道前列腺切除术（TURP）

  E.膀胱切开取石

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• 3案例：男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3-4次，从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/S。首先考虑的疾病是（　）。

  A.膀胱结石

  B.膀胱颈部挛缩

  C.前列腺癌

  D.前列腺增生

  E.神经源性膀胱

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• 4案例：女，73岁，突发腹痛伴寒战，高热5天，巩膜黄染5天，查体：T39．1度，P104次/分，R22次/分，BP100/72mmHg，上腹肌紧张，压痛，反跳痛（+），肝脾未触及，肠鸣音2-3次/分，血WBC16×109/L，N0.79，ALT60U/L，AST55U/L，TBIL69umol/L，DBIL61umol/L。血，尿淀粉酶正常范围。最适宜的急症手术是（　）。

  A.胰腺坏死组织清除，腹腔引流术

  B.胆囊切除术

  C.手术解除肠梗阻或系膜血管阻塞

  D.胆囊造瘘术

  E.胆总管探查T型管引流术

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• 5案例：女，73岁，突发腹痛伴寒战，高热5天，巩膜黄染5天，查体：T39．1度，P104次/分，R22次/分，BP100/72mmHg，上腹肌紧张，压痛，反跳痛（+），肝脾未触及，肠鸣音2-3次/分，血WBC16×109/L，N0.79，ALT60U/L，AST55U/L，TBIL69umol/L，DBIL61umol/L。血，尿淀粉酶正常范围。为明确诊断，首选的检查是（　）。

  A.MRCP

  B.腹部B超

  C.腹部CT

  D.腹部X线平片

  E.ERCP

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• 6案例：男，有餐后痛症状3年，空腹突发上腹剧痛，放射至背部。最佳治疗方法（　）

  A.全身支持

  B.胃大部切除术

  C.内科药物

  D.球囊压迫

  E.支架填补

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• 7案例：女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性。最有意义的检查（　）

  A.B超

  B.腹腔穿刺检查

  C.CT

  D.DSA

  E.肝功

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• 8案例：女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性。考虑腹腔结核感染确诊，有意义的检查（　）

  A.腹水结核杆菌培养

  B.腹水蛋白测定

  C.腹水AD测定

  D.腹水LDH测定

  E.腹水PH测定

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• 9案例：女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性。主要治疗措施（　）

  A.腹水抽吸

  B.全身营养支持

  C.腹腔应用抗生素

  D.腹腔注入滑石粉

  E.抗结核治疗

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• 10案例：男，低热盗汗。胸痛，消瘦，一月来劳累后气短。查体：中等量胸腔积液，比例为85%。提示诊断结核性胸膜炎意义最大是胸液中（　）

  A.CEA含量增加

  B.PH含量增加

  C.ADA含量增加

  D.LDH含量增加

  E.蛋白质含量增加

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