1岁小儿腹泻，脱水，中度酸中毒，经补液及纠正酸中毒治疗后，出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱。最大的可能是

试卷相关题目

• 1患儿，6个月。因呕吐，腹泻5天来诊。用1/2张含钠液纠正脱水后，第2天突然抽搐，持续1〜2分钟，反复数次。首先应给以下哪项处理

  A.静注50%葡萄糖液

  B.肌注25%硫酸镁

  C.静脉缓注10%葡萄糖酸钙

  D.静滴3%氯化钠液

  E.静注20%甘露醇

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• 2患儿18个月。平日常有咳嗽，前日感冒，发热。体温38℃。胸片肺门有椭圆形阴影，边缘模糊。PPD红肿20mm。用何种治疗方案为最佳

  A.青霉素+链霉素

  B.链霉素十异烟肼

  C.青霉素+氨苄西林

  D.异烟肼+利福平

  E.异烟肼+乙胺丁醇

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• 3女性，25岁。半年前离婚。某日下班回家突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷、呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖。5〜6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是

  A.恐怖症

  B.精神分裂症

  C.慢性焦虑症

  D.心理生理障碍

  E.惊恐发作

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• 4一名肥胖中年男性。无三多一少症状，空腹血糖5.6〜7.0mmol/L（100〜120mg/dl），口服葡萄糖后2小时血糖160mg/dl（真糖法）。应首先考虑以下可能

  A.单纯肥胖

  B.腺垂体功能亢进

  C.肾上腺皮质功能亢进

  D.严重肝脏疾病

  E.糖尿病

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• 5男性，24岁。一年头晕，乏力，心悸，偶有鼻出血，贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大，Hb60g/L，网织红细胞0.001，WBC 8×109/L，PLT 38×109/L，骨髓增生低下，未见巨核细胞。最可能的诊断是

  A.再生障碍性贫血

  B.慢性失血性贫血

  C.急性白血病

  D.特发性血小板减少性紫癜

  E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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• 6患者，男性，40岁。发热月余，腹泻2〜4次/日，体温38〜39℃，肝脾大，脉搏80次/分，血WBC5×109/L，肥达反应01：80，H1：160，1周后复查，01：160，H1：320，ALT300u，尿蛋白（+），抗Hbe（+），抗HBs（+），最可能的诊断是

  A.钩端螺旋体病

  B.流行性出血热

  C.乙型病毒性肝炎

  D.疟疾

  E.伤寒合并中毒性肝炎

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• 7患者稽留高热五天，伴意识障碍，颈硬，克氏征（+）。脑脊液白细胞数160×109/L，多核54%，单核46%，蛋白24g/L，糖24mmol/L。可排除下列哪种情况

  A.结核性脑膜炎

  B.流行性乙型脑炎

  C.未充分治疗的化脑

  D.钩体脑膜炎

  E.虚性脑膜炎

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• 8患者，男，20岁。发病前一日晚饭进食不新鲜的鱼，发病当日中午始有频繁腹泻，水样便。继之呕吐，无腹痛，亦不发热，有口渴，尿少，腓肠肌疼痛。体检：T36℃，BP 10/6kPa（80/50mmHg），P120次/分，脱水貌，精神萎靡，心肺腹检查未见异常，四肢微凉，大便镜检WBC0〜2/HP。最可能的诊断

  A.嗜盐杆菌食物中毒

  B.沙门菌属感染

  C.葡萄球菌食物中毒

  D.霍乱

  E.急性细菌性痢疾（中毒型）

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• 9女性，24岁。误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪一项属烟碱样症状

  A.多汗

  B.肌纤维束颤动

  C.瞳孔缩小

  D.流涎

  E.肺水肿

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• 1018岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐。最可能的诊断是

  A.急性地西泮中毒

  B.急性有机碟中毒

  C.急性一氧化碳中毒

  D.急性氯丙嗪中毒

  E.急性巴比妥中毒

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