案例：某小学午餐后有162名学生出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化-最需题库

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1案例：患者，男，40岁。重度脑外伤后，出现四肢强直性伸展，颈后伸，上臂内收内旋，手指屈曲。应当紧急给予哪种处置
A.强心
B.给予肌松药
C.降颅压
D.抗癫痫
E.升血压
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2案例：患者，男，40岁。重度脑外伤后，出现四肢强直性伸展，颈后伸，上臂内收内旋，手指屈曲。神经系统的哪个部位可能已经受到了侵犯
A.小脑
B.大脑皮层运动区
C.脑干
D.颈椎
E.前庭
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3案例：患者，男，40岁。重度脑外伤后，出现四肢强直性伸展，颈后伸，上臂内收内旋，手指屈曲。这是下列哪种症状的表现
A.脑震荡
B.去大脑强直
C.癫痫
D.脊髓休克
E.脑膜刺激征
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4案例：患者，女性，65岁。行走不稳3年半。患者于3年半前无明显诱因出现双腿乏力，尤其是上楼梯步态不稳，伴情绪低落。此后逐渐出现行走不稳，左右摇晃，摔倒数次。近2年前，行走不稳加重，全身发僵，翻身困难，双手时有抖动。查体双上肢向前平举可见细小震颤，四肢有静止性震颤。结合临床检查结果，诊断为帕金森综合征。多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素统称儿茶酚胺，合成儿茶酚胺的限速酶是
A.丙氨酸氨基转移酶
B.酪氨酸轻化酶
C.苯丙氨酸羟化酶
D.酪氨酸酶
E.甲硫氨酸合成酶
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5案例：患者，女性，65岁。行走不稳3年半。患者于3年半前无明显诱因出现双腿乏力，尤其是上楼梯步态不稳，伴情绪低落。此后逐渐出现行走不稳，左右摇晃，摔倒数次。近2年前，行走不稳加重，全身发僵，翻身困难，双手时有抖动。查体双上肢向前平举可见细小震颤，四肢有静止性震颤。结合临床检查结果，诊断为帕金森综合征。帕金森综合征患者体内多巴胺生成减少，这是由于
A.酪氨酸代谢异常
B.甲硫氨酸代谢异常
C.半胱氨酸代谢异常
D.苯丙氨酸代谢异常
E.色氨酸代谢异常
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6案例：某小学午餐后有162名学生出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，其中呕吐症状较为明显，伴低热、白细胞增多。取呕吐物和残余食物涂片、染色及镜检，发现革兰染色阳性葡萄球菌，普通培养基培养后可见中等大小、圆形的金黄色菌落。该病的病原体是什么
A.大肠埃希菌
B.溶组织内阿米巴
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.金黄色葡萄球菌
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7案例：某3岁小儿，因误服美曲膦酯（敌百虫）迅速送医院抢救。患儿瞳孔明显缩小，呼吸困难，大小便失禁，肌震颤。经实验室检查，乙酰胆碱酯酶活性明显降低，经诊断为敌百虫急性中毒。洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗。下列选项叙述正确的是
A.阿托品主要通过阻断M受体从而有效缓解肌震颤症状
B.碘解磷定是胆碱酯酶复活药，应及时、尽早给药以防AChE的老化
C.阿托品主要是通过阻断NM受体从而有效缓解肌震颤症状
D.应及时采用2%碳酸氢钠溶液洗胃
E.如果AChE已经发生老化，则应加大阿托品和碘解磷定的剂量予以对抗
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8案例：某3岁小儿，因误服美曲膦酯（敌百虫）迅速送医院抢救。患儿瞳孔明显缩小，呼吸困难，大小便失禁，肌震颤。经实验室检查，乙酰胆碱酯酶活性明显降低，经诊断为敌百虫急性中毒。洗胃后给予阿托品、碘解磷定治疗。目前患者出现皮肤潮红，瞳孔扩大，心率加快，应采取以下哪种措施
A.加大阿托品用量
B.加大碘解磷定用量
C.加用美托洛尔
D.肌注毛果芸香碱
E.阿托品逐渐减量至停药
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9案例：患者，女性，25岁。腹痛1天，转移至右下腹痛3小时，痛苦面容，神志清楚，可详细述说自己的个人情况和既往病史，自述愿意听从医师的意见，配合医师的安排。此时的医患关系模式是
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.直接-间接型
E.以上都不是
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10案例：患者，女性，25岁。腹痛1天，转移至右下腹痛3小时，痛苦面容，神志清楚，可详细述说自己的个人情况和既往病史，自述愿意听从医师的意见，配合医师的安排。这种医患关系模式的特征是
A.医师教会患者做什么
B.医师为患者做什么
C.医师帮助患者自我恢复
D.以患者为中心
E.以医师为中心
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