患者，男性，20岁。急性腹泻2小时入院，水样便共10次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。查体：T35.7℃，心率130次/分，BP5.33/0kPa（40/0mmHg）表情淡漠，眼窝下陷。本例首先应采取的治疗措施是

试卷相关题目

• 1患儿，1岁，生后未接种卡介苗，平素体弱。近1个月咳嗽，食欲不振，午后微热，体温37.5℃，肺听诊呼吸音粗，无水泡音。为确诊应首选哪种检查最好

  A.全血常规

  B.肺部CT

  C.结核菌素试验

  D.血清病毒抗体测定

  E.血沉

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• 2患儿，女，10岁。平时乏力，多汗，食欲差。查体：体重25kg，心肺正常，PPD皮试硬结18mm，ESR34mm/h，胸片示右肺门增大，隐约可见一结节影，边缘模糊。下列哪组治疗最适合

  A.青霉素+利福平

  B.异烟肼+利福平

  C.异烟肼+链霉素

  D.青霉素+链霉素

  E.异烟肼

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• 3患儿，女，3岁。2个月前出过麻疹，近半月发热，38〜39℃，轻咳消瘦，食欲减退，夜眠多汗。体温38℃，消瘦，右眼有疱疹性结膜炎，双肺呼吸音较粗。X线胸片示右下肺小块阴影伴右肺门淋巴结肿大，血象：白细胞总数12.2×109/L。中性0.7，淋巴0.3。该例治疗应采用

  A.氯唑西林+氨苄西林

  B.新青霉素Ⅱ+阿米卡星

  C.先锋霉素Ⅵ

  D.异烟肼+链霉素

  E.青霉素+阿米卡星

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• 4患者，男性，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

  A.急性脊髓炎

  B.脊髓压迫症

  C.周期性瘫痪

  D.急性肌炎

  E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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• 5患者，男性，60岁。体检时发现尿糖（+），空腹血糖6.2mmol/L（112mg/dl）。为确立诊断，最恰当的处理是

  A.复查尿糖

  B.口服葡萄糖耐量试验

  C.测定血浆胰岛素水平

  D.测定血浆C肽水平

  E.测定尿中酮体水平

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• 6患儿，男性，4岁，平时体健，未去过外地。于9月2日突然高热，惊厥2次，呕吐一次。查体：T40.1℃，面色发灰，四肢末端发凉，颈软，病理反射（一），大便灌肠液检查，脓细胞（++）/HP。最可能是何种病的临床表现

  A.高热惊厥

  B.流脑

  C.乙脑

  D.中毒性痢疾

  E.伤寒

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• 7患者，女性，23岁。宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。本例首选的有效药物是

  A.甲硝唑

  B.红霉素

  C.多西环素

  D.阿莫西林

  E.头孢曲松

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• 8患者，男性，26岁。左下肢被汽车碾压，引起左胫腓骨骨折，伤口大量出血，现场急救治疗首先应进行

  A.加压包扎止血

  B.抗休克

  C.下肢临时固定

  D.清创缝合

  E.输血

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• 9患者，30岁，初产妇。产后哺乳1个月，近来出现发热，体温最高39℃，伴有左乳房红肿疼痛。查体：左乳外上象限局部皮肤红肿，触诊局部有波动感。该患者目前首选的治疗措施是

  A.口服中药

  B.停止哺乳

  C.应用抗生素

  D.切开引流

  E.乳罩托起乳房

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• 10CYP1A1的基因产物为CYP1A1催化苯并（a）芘的代谢活化，而该酶活性在个体中表现不同。这种现象是

  A.基因多态性

  B.环境应答基因

  C.环境基因组计划

  D.单核苷酸多态性

  E.代谢酶多态性

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