案例：女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。此时有价值的化验室检查项目为

试卷相关题目

• 1案例：初孕妇，25岁，妊娠30周，未经产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，査尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出，首选药物应为

  A.肼屈嗪

  B.硝苯地平

  C.拉贝洛尔

  D.呋塞米

  E.硫酸镁

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• 2案例：初孕妇，25岁，妊娠30周，未经产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，査尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg，本例最可能的诊断为

  A.妊娠期高血压

  B.轻度子痫前期

  C.重度子痫前期

  D.妊娠合并慢性肾炎

  E.妊娠合并原发性高血压

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• 3案例：初孕妇，25岁，妊娠30周，未经产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，査尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为

  A.心率大于108次/分

  B.血压165/llOmmHg

  C.黄疸

  D.肝大

  E.肾区叩痛

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• 4案例：26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。下一步的处理措施错误的是

  A.血常规化验

  B.盆腔检查

  C.阴道分泌物检查

  D.取出下移的宫内节育器，行人工流产术

  E.因患者有妊娠需求，取出下移的宫内节育器后继续妊娠

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• 5案例：26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。血HCG：3398mIU/ml，B型超声盆腔检查提示宫内环下移，宫内液性暗区7cm×5cm×4cm,双附件区未见包块，下述各项最可能的诊断是

  A.宫内早孕

  B.功能性子宫出血

  C.子宫内膜炎

  D.异位妊娠

  E.节育器异位

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• 6案例：女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。此时最有意义的辅助检查方法为

  A.腹腔镜检查

  B.B型超声检查

  C.诊断性刮宫

  D.宫腔镜检查

  E.膀胱镜

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• 7案例：女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。还应进行的检查项目为

  A.尿酮体测定

  B.血CA125测定

  C.阴道后穹隆穿刺

  D.盆腔核磁检查

  E.尿E3测定

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• 8案例：女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。本例最有可能的诊断为

  A.输卵管妊娠

  B.卵巢囊肿蒂扭转

  C.难免流产

  D.卵巢黄体囊肿破裂

  E.先兆流产

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• 9案例：女，26岁，平素月经规律。停经48日，阴道少量流血5日，偶有腹痛。检查见宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常。本例最可能的诊断为

  A.异位妊娠

  B.功能失调性子宫出血

  C.子宫肌瘤

  D.先兆流产

  E.葡萄胎

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• 10案例：女，26岁，平素月经规律。停经48日，阴道少量流血5日，偶有腹痛。检查见宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常。下一步检查不必要的是

  A.B型超声检查

  B.血HCG

  C.血孕酮

  D.血AFP

  E.尿妊娠试验

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