案例：患者男，52岁。因“发现血糖高12年余，双下肢痛1个月”就诊。既-最需题库

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1案例：患者男，52岁。因“发现血糖高12年余，双下肢痛1个月”就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。治疗此患者双下肢痛，可采用的治疗不包括
A.静脉应用中成药以改善局部血液循环
B.应用神经营养药
C.双下肢冷敷
D.微热量超短波
E.脉冲磁治疗
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2案例：患者男，52岁。因“发现血糖高12年余，双下肢痛1个月”就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。为明确双下肢痛的诊断，需进行的检查是
A.血尿酸测定
B.血抗ds-DNA抗体检测
C.膝踝关节X光片
D.双下肢肌电图
E.膝踝关节MR
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3案例：患者女，38岁。工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次/分，脉搏78次/分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。如查血白细胞计数为15.2×109/L，中性粒细胞为87.9%，尿常规、血淀粉酶、肝肾功能均正常。下列治疗措施中不适宜的是
A.卧床休息、控制饮食、适当补液和对症处理
B.尽量不要手术治疗
C.局部配合物理治疗
D.选用广谱抗生素和抗厌氧菌等抗生素治疗
E.条件允许时可先行非手术治疗，如病情有发展应及时手术治疗
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4案例：患者女，38岁。工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次/分，脉搏78次/分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是
A.血常规
B.尿常规
C.血细菌培养
D.血淀粉酶
E.肝肾功能测定
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5案例：患者女，38岁。工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次/分，脉搏78次/分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应该考虑的诊断是
A.肠套叠
B.急性阑尾炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.阑尾周围脓肿
E.宫外孕破裂
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6案例：患者女，45岁。发热，疑是链球菌引起肾炎，进行补体测定。下列疾病与A群链球菌感染无关的是
A.猩红热
B.风湿热
C.烫伤样皮肤综合征
D.肾小球肾炎
E.丹毒
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7案例：患者女，45岁。发热，疑是链球菌引起肾炎，进行补体测定。有关补体的叙述错误的是
A.存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白
B.具有酶活性
C.性质不稳定
D.其作用是非特异的
E.受抗原刺激后产生的
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8案例：患者男，54岁。咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密。进一步的影像学检查方法为
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.PET
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9案例：患者男，54岁。咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密。患者在治疗过程中，逐渐出现了四肢的麻木，四肢肌力下降，怀疑脊髓病变，首选的检查方法为
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
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10案例：患者男，54岁。咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密。3个月后，患者出现了全身多处骨的疼痛，选择的影像学检查方法为
A.SPECT
B.超声
C.CT
D.MRI
E.X线平片
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