案例：患者男，54岁。咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密。患者在治疗过程中，逐渐出现了四肢的麻木，四肢肌力下降，怀疑脊髓病变，首选的检查方法为

试卷相关题目

• 1案例：患者男，54岁。咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密。进一步的影像学检查方法为

  A.SPECT

  B.超声

  C.CT

  D.MRI

  E.PET

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• 2案例：患者女，45岁。发热，疑是链球菌引起肾炎，进行补体测定。有关补体的叙述错误的是

  A.存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白

  B.具有酶活性

  C.性质不稳定

  D.其作用是非特异的

  E.受抗原刺激后产生的

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• 3案例：患者女，45岁。发热，疑是链球菌引起肾炎，进行补体测定。下列疾病与A群链球菌感染无关的是

  A.猩红热

  B.风湿热

  C.烫伤样皮肤综合征

  D.肾小球肾炎

  E.丹毒

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• 4案例：患者男，52岁。因“发现血糖高12年余，双下肢痛1个月”就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。此患者有发生糖尿病足的危险性，关于糖尿病足的叙述不正确的是

  A.糖尿病足的发生与下肢远端神经异常和周围血管病变有关

  B.表现为足部的感染、溃疡和（或）深层组织破坏

  C.是截肢、致残的主要原因

  D.此病重在预防

  E.一旦发现糖尿病足，需立即截肢，以免不慎感染加重病情

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• 5案例：患者男，52岁。因“发现血糖高12年余，双下肢痛1个月”就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检：双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛，肌张力肌力正常，痛觉振动觉减退。治疗此患者双下肢痛，可采用的治疗不包括

  A.静脉应用中成药以改善局部血液循环

  B.应用神经营养药

  C.双下肢冷敷

  D.微热量超短波

  E.脉冲磁治疗

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• 6案例：患者男，54岁。咳血丝痰1个月余，吸烟20余年，体检左侧呼吸音减弱，外院X线平片提示左肺门浓密。3个月后，患者出现了全身多处骨的疼痛，选择的影像学检查方法为

  A.SPECT

  B.超声

  C.CT

  D.MRI

  E.X线平片

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• 7案例：患者女，53岁。无明显诱因出现肩关节疼痛2周，体查：肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。该患者最可能的诊断是

  A.臂丛神经损伤

  B.肩关节周围炎

  C.肱骨骨折

  D.类风湿关节炎

  E.卒中

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• 8案例：患者女，53岁。无明显诱因出现肩关节疼痛2周，体查：肩关节前伸、内收、后旋等方向均活动受限。以下治疗中，不适宜的是

  A.超短波

  B.脉冲磁

  C.肩关节松动术

  D.超声波治疗

  E.手术

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• 9案例：患儿男，7个月。咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5〜38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次/分，R65次/分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方须，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发甜。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次/分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是

  A.支气管肺炎

  B.喘息性支气管炎

  C.支气管哮喘

  D.心力衰竭

  E.维生素D缺乏性佝偻病

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• 10案例：患儿男，7个月。咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5〜38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次/分，R65次/分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方须，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发甜。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次/分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。可继续行下列检查，除外

  A.鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体

  B.血常规及细胞形态

  C.胸片、心电图、必要时血气分析

  D.PPD试验、血电解质检查

  E.超声心动图

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