案例：男性，47岁，腹胀、纳差半年，6小时前突然呕血约1000ml来急诊，既往HBsAg （+）。查体示P 125 次／分，BP70/50mmHg ，巩膜轻度黄染，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+） , 下肢有可凹性水肿。引起呕血的最可能病因是

试卷相关题目

• 1外旋畸形>90°的可能是

  A.股骨头下骨折

  B.经股骨颈骨折

  C.股骨颈基底骨折

  D.股骨转子间骨折

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• 2骨折最不容易愈合的是

  A.股骨头下骨折

  B.经股骨颈骨折

  C.股骨颈基底骨折

  D.股骨转子间骨折

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• 3多发肋骨骨折的表现是

  A.胸壁反常呼吸

  B.呼吸时纵隔扑动

  C.气促、胸闷、咯血

  D.极度呼吸困难、发绀

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• 4张力性气胸的表现是

  A.胸壁反常呼吸

  B.呼吸时纵隔扑动

  C.气促、胸闷、咯血

  D.极度呼吸困难、发绀

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• 5口服降糖药阿卡波糖的常见不良反应是

  A.低血糖

  B.乳酸酸中毒

  C.胃肠反应

  D.肝、肾损害

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• 6案例：男性，47岁，腹胀、纳差半年，6小时前突然呕血约1000ml来急诊，既往HBsAg （+）。查体示P 125 次／分，BP70/50mmHg ，巩膜轻度黄染，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+） , 下肢有可凹性水肿。应首选的处理措施是

  A.急诊胃镜止血

  B.剖腹探查

  C.紧急输血和输液

  D.三腔二囊管压迫

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• 7案例：女性，36岁，1年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100 mmHg ，下肢轻度浮肿。尿蛋白（+ ） ，沉渣RBC5-10/Hp ，偶见颗粒管型，血化验Hb90 g/L ，血肌酐400μmol/L。最可能的诊断是

  A.慢性肾盂肾炎

  B.慢性肾小球肾炎

  C.肾病综合征

  D.狼疮性肾炎

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• 8案例：女性，36岁，1年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100 mmHg ，下肢轻度浮肿。尿蛋白（+ ） ，沉渣RBC5-10/Hp ，偶见颗粒管型，血化验Hb90 g/L ，血肌酐400μmol/L。进行降压治疗时，下列药物不宜选用的是

  A.贝那普利

  B.氯沙坦

  C.氢氯噻嗪

  D.氨氯地平

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• 9案例：女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb 75g/L，RBC 3.5×109/L，WBC 5.5×109/L，PLT 325×109/L，诊断为缺铁性贫血。下列致病原因中，最不可能的是

  A.月经过多

  B.消化道失血

  C.偏食

  D.需铁量增加

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• 10案例：女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb 75g/L，RBC 3.5×109/L，WBC 5.5×109/L，PLT 325×109/L，诊断为缺铁性贫血。该患者最不适宜的处理是

  A.口服琥珀酸亚铁

  B.肌肉注射右旋糖酐铁

  C.口服稀盐酸

  D.浓缩红细胞输注

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