案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。-最需题库

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1案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。术前至少还应做哪些常规检查
A.胸片
B.血常规
C.尿常规
D.测量血压
E.体重
F.CT
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2案例：患者男，45岁。因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次/分，R22次/分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧下颌下扪及一大小约2.0cm×1.5c关于该病的治疗正确的是
A.放射治疗为主
B.化疗为主，特效药为二甲三氮烯唑酰胺
C.手术为主，但必须广泛、彻底切除
D.原发灶可以行低温冷冻治疗
E.二甲三氮烯唑酰胺与卡介苗联合的化疗免疫疗法，可作为术后辅助治疗
F.该患者转移至颌下的淋巴结也可以进行冷冻治疗
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3案例：患者男，45岁。因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次/分，R22次/分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧下颌下扪及一大小约2.0cm×1.5c关于该病例的TNM分期正确的是
A.T1N0M0
B.T1N1M0
C.T2N0M0
D.T2N1M0
E.T3N1M0
F.T3N2M0
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4案例：患者男，45岁。因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次/分，R22次/分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧下颌下扪及一大小约2.0cm×1.5c关于这种疾病的临床及病理特征，叙述正确的是
A.早期为口腔内黏膜黑斑或皮肤色素痣
B.恶变时色素增多，沉着加剧，呈墨浸色改变
C.常发生肝、肺、骨、脑等远处转移
D.常发生早期区域性淋巴结转移
E.靠术前活检才能明确诊断
F.女性多于男性
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5案例：患者男，45岁。因右侧下牙龈溃疡、疼痛3个半月入院。3个半月前发现原来右侧下牙龈上的黑斑逐渐长大，并出现溃疡，未诊治，近来溃疡范围加大，疼痛加重，易出血，体重下降6kg。全身检查：T37℃，P76次/分，R22次/分，BP130/87mmHg，身高1.70m，体重66kg。神志清，检查合作，心、肝、脾、肺、肾及四肢未发现异常，血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能及生化检查正常。专科检查：右侧下牙龈见一大小2.5cm×1.6cm溃疡，蓝黑色，乳头状，累及牙松动度Ⅱ度。右侧下颌下扪及一大小约2.0cm×1.5c此患者可能的临床诊断是
A.皮内痣
B.交界痣
C.复合痣
D.色素痣
E.牙龈癌
F.恶性黑色素瘤
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6案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。若行单侧唇裂修复术，适合的麻醉方式是
A.眶下神经阻滞麻醉
B.气管内插管全麻
C.γ-羟丁酸钠基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
D.硫喷妥钠基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
E.氯胺酮基础麻醉+眶下神经阻滞麻醉
F.若患者为成人，可单独进行眶下神经阻滞麻醉
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7案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。若手术采用旋转推进法，其优缺点是
A.唇高常嫌过长
B.唇高可能过短
C.切除组织少
D.鼻底封闭好
E.初学者不易掌握
F.定点灵活
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8案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。若手术采用下三角瓣法，其优缺点是
A.唇高恢复良好
B.唇高可能过短
C.切除组织少
D.要切除部分正常唇组织
E.初学者不易掌握
F.有损正常人中解剖形态
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9案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。术后拆线时间通常是
A.3~5天
B.4~6天
C.5~7天
D.6~8天
E.7~10天
F.大于10天
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10案例：患儿男，4个月。因“上唇部裂开与生俱来，要求手术整复”入院。入院时T：36.8℃，P：120次/分。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见“V”字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行“左侧唇裂修复术”。如使用唇弓，应在多长时间拆除
A.3~5天
B.4~6天
C.5~7天
D.6~8天
E.7~10天
F.大于10天
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