案例：患者女，28岁。因“左下颌下区肿胀3个月”入院，患者3个月前出现-最需题库

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1案例：患者女，28岁。因“左下颌下区肿胀3个月”入院，患者3个月前出现左下颌下区肿胀，不适，无疼痛、麻木，与进食无明显关系。检查：左颌下区肿胀，皮肤无红肿、破溃，皮温正常，触之质韧，无明显波动感。口内检查见双侧下颌下腺导管口无红肿，分泌液清亮。若怀疑口外型舌下腺囊肿时，以下哪项检查结果可以作出诊断
A.穿刺见黄绿色液体
B.穿刺见蛋清样液体
C.下颌下区肿物切取活检
D.舌下腺切取活检
E.超声检查见单囊性无回声区
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2案例：患者女，28岁。因“左下颌下区肿胀3个月”入院，患者3个月前出现左下颌下区肿胀，不适，无疼痛、麻木，与进食无明显关系。检查：左颌下区肿胀，皮肤无红肿、破溃，皮温正常，触之质韧，无明显波动感。口内检查见双侧下颌下腺导管口无红肿，分泌液清亮。对于该病例，最经济且有效的影像学检查是
A.超声检查
B.CT
C.MRI
D.放射性核素扫描
E.X线片
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3案例：患者男，60岁。因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若采取手术治疗，应注意
A.常规扩大手术正常周界
B.术中将翼腭管一并切除
C.术中冰冻切片确定手术边界有无肿瘤浸润
D.术中尽量分离保留左腭大神经
E.术中尽量保留左上磨牙
F.同期修复左上颌骨
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4案例：患者男，60岁。因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。若肿物切取活检结果为“腺样囊性癌”，治疗方案可考虑
A.左上腭腺样囊性癌扩大切除术
B.根治性化疗
C.左上腭腺样囊性癌根治术
D.选择性颈淋巴结清扫术
E.术后放疗
F.术前TPF方案辅助化疗
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5案例：患者男，60岁。因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡，伴疼痛，后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体：左上腭溃疡，约2cm×4cm大小，边界不清，溃疡中间与上颌窦穿通，左眶下区肿胀，触觉迟钝，无复视，头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后确诊方法为
A.PET/CT
B.MRI
C.口腔脱落细胞涂片
D.石蜡切片
E.冰冻切片F:99mTc核素显影
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6案例：患者女，45岁。因口干1年伴眼干半年入院。检查见双侧腮腺区广泛肿胀，无压痛，边界不清，挤压腺体见少量唾液分泌，全口多颗牙龋坏，双目结膜见少量黏液状胶样分泌物。以下检查均有助于诊断，除外
A.Schirmer试验
B.唾液流量测定
C.唇腺活检
D.四碘四氯荧光素染色
E.唾液腺造影
F.曲面体层片
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7案例：患者女，45岁。因口干1年伴眼干半年入院。检查见双侧腮腺区广泛肿胀，无压痛，边界不清，挤压腺体见少量唾液分泌，全口多颗牙龋坏，双目结膜见少量黏液状胶样分泌物。本病最可能的诊断是
A.慢性阻塞性腮腺炎
B.双侧腮腺导管结石
C.舍格伦综合征
D.慢性复发性腮腺炎
E.流行性腮腺炎
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8案例：患者女，45岁。因口干1年伴眼干半年入院。检查见双侧腮腺区广泛肿胀，无压痛，边界不清，挤压腺体见少量唾液分泌，全口多颗牙龋坏，双目结膜见少量黏液状胶样分泌物。本病常用的治疗方法包括
A.人工唾液
B.中医中药治疗
C.0.5%甲基纤维素滴眼
D.免疫调节剂
E.对于结节型或继发感染则手术切除腺体
F.化学治疗
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9案例：患者女，55岁。因右下唇反复糜烂疼痛3年入院。检查：下唇右侧中外1/3处见一约1.5cm×2.0cm菜花状外生突出肿块，硬度中等，位于唇红部并浸润到皮肤，边缘外翻不平，病损表面有血痂。既往患者吸烟30年。最可能的诊断是
A.盘状红斑狼疮
B.慢性唇炎
C.唇癌
D.皮肤癌
E.颊癌
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10案例：患者女，55岁。因右下唇反复糜烂疼痛3年入院。检查：下唇右侧中外1/3处见一约1.5cm×2.0cm菜花状外生突出肿块，硬度中等，位于唇红部并浸润到皮肤，边缘外翻不平，病损表面有血痂。既往患者吸烟30年。最佳治疗方案为
A.全身+局部用药
B.局部扩大切除
C.局部扩大切除+同期唇整复
D.局部扩大切除+同期唇整复+选择性颈淋巴清扫术
E.局部扩大切除+同期唇整复+治疗性颈淋巴清扫术
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