11案例:患儿,3岁,低热2周,伴咳嗽,有一过性关节炎,出生时未接种卡介苗。体检:T38.5℃,营养差,呼吸快,结膜充血、疱疹,颈淋巴结肿大,双下肢有数个结节性红斑,胸片示“哑铃状”阴影。下列护理常规中哪项是最必要的
A.每日4小时测1次体温
B.每周测体重1次
C.每日做晨、晚间护理
D.呼吸道隔离
E.高营养饮食
开始考试练习点击查看答案12案例:患儿,3个月,消瘦,多汗,气短,因肺炎住院治疗,体检发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。该患儿属于下列哪一型先天性心脏病
A.右向左分流型
B.左向右分流型
C.无分流型
D.青紫型
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案13案例:患儿,3个月,消瘦,多汗,气短,因肺炎住院治疗,体检发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。此类心脏病易并发下列哪种疾病
A.支气管肺炎
B.心力衰竭
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.上呼吸道感染
E.以上都是
开始考试练习点击查看答案14案例:患儿,3个月,消瘦,多汗,气短,因肺炎住院治疗,体检发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为室间隔缺损。下列不符合室间隔缺损的说法是
A.可闻及胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音
B.杵状指
C.小型缺损能自然关闭
D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
E.常发生心力衰竭
开始考试练习点击查看答案15案例:患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2日来头痛、呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断是
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核
开始考试练习点击查看答案16案例:患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2日来头痛、呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两段疗法
开始考试练习点击查看答案17案例:患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2日来头痛、呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的首选护理诊断是
A.潜在并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
开始考试练习点击查看答案18案例:患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2日,气急伴发绀2小时入院。体检:T39.7℃,R80次/分,两肺均有湿啰音,HR180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能为
A.毛细支气管炎
B.腺病毒性肺炎
C.哮喘性支气管炎
D.支气管肺炎伴心力衰竭
E.支气管肺炎伴中毒性脑病
开始考试练习点击查看答案19案例:患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2日,气急伴发绀2小时入院。体检:T39.7℃,R80次/分,两肺均有湿啰音,HR180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿最主要的护理诊断是
A.体温升高
B.活动无耐力
C.心排血量减少
D.低效性呼吸形态
E.有体液不足的危险
开始考试练习点击查看答案20案例:患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2日,气急伴发绀2小时入院。体检:T39.7℃,R80次/分,两肺均有湿啰音,HR180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。应给予患儿的体位是
A.端坐位
B.平卧位
C.半卧位
D.侧卧位
E.头低卧位
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