11案例:女性,1年前患葡萄胎,随访期间发现肺部转移,考虑为侵蚀性葡萄胎。再次收治入院考虑的治疗方案应是
A.切除肺部转移灶
B.全子宫切除
C.化疗为主手术为辅
D.预防性化疗
E.清宫后化疗
开始考试练习点击查看答案12案例:女性,1年前患葡萄胎,随访期间发现肺部转移,考虑为侵蚀性葡萄胎。护士提醒患者用药前特别注意
A.保护肝功能
B.保持大便通畅
C.准确测量体重
D.保证10小时睡眠
E.观察尿量不能太多
开始考试练习点击查看答案13案例:初产妇,25岁,妊娠足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。本病例出血原因可能是
A.会阴阴道裂伤
B.尿道、膀胱损伤
C.子宫收缩乏力
D.子宫破裂
E.凝血功能障碍
开始考试练习点击查看答案14案例:初产妇,25岁,妊娠足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。采取以下哪项措施,可以预防产后出血
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即刻给予催产素,加强宫缩
开始考试练习点击查看答案15案例:女性,23岁,停经10周,阴道不规则流血10多日,量不多,暗红色,血中伴有小水疱物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如妊娠4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能的诊断是
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
开始考试练习点击查看答案16案例:女性,23岁,停经10周,阴道不规则流血10多日,量不多,暗红色,血中伴有小水疱物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如妊娠4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。一旦以上诊断明确,首选的处理方法是
A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术
开始考试练习点击查看答案17案例:女性,23岁,停经10周,阴道不规则流血10多日,量不多,暗红色,血中伴有小水疱物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如妊娠4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。患者经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
开始考试练习点击查看答案18案例:女性,23岁,停经10周,阴道不规则流血10多日,量不多,暗红色,血中伴有小水疱物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如妊娠4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。此患者出院后的随访时间为
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
开始考试练习点击查看答案19案例:女性,34岁,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝来院就诊。查体:T37.5℃,BP90/60mmHg,P90次/分。妇科检查:外阴、阴道正常,宫体前倾前屈位,子宫如妊娠50日大小,质软,可活动,双附件无异常发现。为明确诊断应做的检查是
A.胸部正位X线摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.血HCG定量检查
E.诊断性刮宫
开始考试练习点击查看答案20案例:女性,34岁,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝来院就诊。查体:T37.5℃,BP90/60mmHg,P90次/分。妇科检查:外阴、阴道正常,宫体前倾前屈位,子宫如妊娠50日大小,质软,可活动,双附件无异常发现。根据上述病史及检查,最需要与之鉴别的疾病是
A.葡萄胎不全流产
B.再发葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.与上述疾病均关系不大
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