21案例:男性,20岁,因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高为38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2日前):血红蛋白134g/L,白细胞3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,血小板29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸性、嗜碱性粒细胞明显增多。患者突感腹痛,缓解疼痛宜取
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.坐位
开始考试练习点击查看答案22案例:女性,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。白血病细胞浸润所致的表现是
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿啰音
开始考试练习点击查看答案23案例:女性,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。关于化学治疗药物的主要不良反应,叙述错误的是
A.长春新碱—末梢神经炎
B.甲氨蝶呤—口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素—心脏毒性
D.泼尼松—类库欣综合征
E.阿糖胞苷—出血性膀胱炎
开始考试练习点击查看答案24案例:女性,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。注射柔红霉素时,药液渗出血管外,下列处理措施中错误的是
A.尽量回抽局部渗液
B.局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.局部注射氢化可的松注射液
D.局部热敷
E.抬局患肢
开始考试练习点击查看答案25案例:男性,7岁,因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院,经血象和骨髓象检查被诊断为急性白血病。该患儿的护理措施错误的是
A.保证休息、活动和睡眠
B.饮食护理
C.化疗不良反应的护理
D.减少体力消耗
E.鼻腔血痂要及时挖出
开始考试练习点击查看答案26案例:男性,7岁,因发热、鼻出血、面色苍白、虚弱无力而住院,经血象和骨髓象检查被诊断为急性白血病。该患儿应卧床休息,它的益处是
A.增加食欲
B.减少出血
C.减少感染
D.减少体力消耗
E.减少贫血
开始考试练习点击查看答案27案例:男性,78岁,患肺癌行右肺上叶切除术,术中失血过多,需输库存血200ml及血浆200ml。输入全血与血浆的主要目的是
A.补充凝血因子
B.预防免疫性溶血
C.扩充血容量
D.抗DIC
E.增加白蛋白
开始考试练习点击查看答案28案例:男性,78岁,患肺癌行右肺上叶切除术,术中失血过多,需输库存血200ml及血浆200ml。在输入血浆及库存血前后,下列正确的是
A.严格核对血型、交叉配血试验
B.把所需的药液加入血浆中
C.输入库存血后直接输血
D.检查血浆及库存血的供血者
E.在温水中使库存血与血浆升温
开始考试练习点击查看答案29案例:女性,24岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊。体检:甲状腺肿大,两手颤抖,眼球稍突,初步诊断为甲状腺功能亢进症。该患者实验室检查可能会出现
A.基础代谢率降低
B.甲状腺131I摄取率增高,但高峰不前移
C.FT3升高
D.T3抑制试验:131I摄取率受抑制
E.TSH升高
开始考试练习点击查看答案30案例:女性,24岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊。体检:甲状腺肿大,两手颤抖,眼球稍突,初步诊断为甲状腺功能亢进症。该患者最重要的护理问题是
A.体液过多
B.恐惧
C.气体交换受损
D.体温过高
E.营养失调(或有营养失调的危险)
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