71案例:一经产妇38岁,妊娠39周,在家中请接生婆接生,胎儿娩出后,有新鲜血流出,胎盘娩出完整,产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗,接生婆认为子宫收缩好,产妇一般状态好,呼吸平稳,又观察2个小时,阴道出血不见减少,而后转诊到县医院,检查产妇血压为零,脉搏不清,阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端,宫颈裂伤有4cm以上,经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2,引产1次,既往健康,本次妊娠未接受产前检查,认为曾经顺利分娩两次,在家分娩不会有问题。最可能发生产后出血的主要原因是
A.子宫收缩乏力
B.胎盘滞留
C.软产道裂伤
D.血液病
E.羊水栓塞
开始考试练习点击查看答案72案例:16岁女孩,因害怕身体变胖,每天只吃少量的水果和蔬菜,目前出现头晕、气短、食欲减退、注意力不集中等症状,查:血红蛋白为90g/L,红细胞为3.0×1012/L,血细胞比容为0.29,白细胞和血小板计数均在正常范围。该女孩最可能的诊断是
A.营养不良
B.缺铁性贫血
C.巨细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养不良性贫血
开始考试练习点击查看答案73案例:16岁女孩,因害怕身体变胖,每天只吃少量的水果和蔬菜,目前出现头晕、气短、食欲减退、注意力不集中等症状,查:血红蛋白为90g/L,红细胞为3.0×1012/L,血细胞比容为0.29,白细胞和血小板计数均在正常范围。以下处理不恰当的是
A.加强营养指导,合理膳食,荤素搭配
B.补充铁剂
C.输血
D.多摄入富铁食品,选择含铁量高和铁吸收率高的食物
E.给予健康教育,使其树立正确的人生观,而不只注重外表
开始考试练习点击查看答案74案例:患者,经产妇,28岁。妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是
A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
开始考试练习点击查看答案75案例:患者,经产妇,28岁。妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是
A.期待疗法
B.人工破膜
C.外转胎位术
D.静滴缩宫素
E.立即剖宫产
开始考试练习点击查看答案76案例:患者,女性,33岁。因多次流产来产科就诊,医师经过检查,发现该患者子宫发育不全,幼小型子宫,不适合孕育胎儿,患者希望通过体外受精-胚胎移植技术,拥有自己的孩子,对于此技术的应用最有可能产生的伦理问题是
A.用剩余胚胎进行干细胞研究
B.代孕母亲
C.谁是孩子的父亲
D.卵子商品化
E.对胚胎进行非医学目的的性别鉴定
开始考试练习点击查看答案77案例:患者,女性,33岁。因多次流产来产科就诊,医师经过检查,发现该患者子宫发育不全,幼小型子宫,不适合孕育胎儿,患者希望通过体外受精-胚胎移植技术,拥有自己的孩子,对于此技术的应用辅助生殖技术不包括的伦理原则是
A.有利于患者的原则
B.知情同意的原则
C.保护后代的原则
D.社会公益原则
E.有利于供受者原则
开始考试练习点击查看答案78案例:23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能的诊断是
A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
开始考试练习点击查看答案79案例:23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。一旦以上诊断明确,首选的处理方法是
A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术
开始考试练习点击查看答案80案例:23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。下列不属于此患者定期随访观察项目的是
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中的hCG值
E.必要时行胸部X线检查
开始考试练习点击查看答案