81案例:男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月,无明显发热、盗汗。查体:右下肢直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉感觉减退,(足母)背伸肌力减退。最可能的诊断是( )。
A.强直性脊柱炎
B.腰肌劳损
C.腰椎肿瘤
D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出症
开始考试练习点击查看答案82案例:男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月,无明显发热、盗汗。查体:右下肢直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉感觉减退,(足母)背伸肌力减退。最可能的病变部位是( )。
A.L2-3
B.L3-4
C.L1-2
D.L4-5
E.L5-S1
开始考试练习点击查看答案83案例:男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月,无明显发热、盗汗。查体:右下肢直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉感觉减退,(足母)背伸肌力减退。最合适的治疗方法是( )。
A.联合应用抗生素
B.休息,牵引治疗
C.抗结核药物治疗
D.单纯椎板减压术
E.髓核摘除术
开始考试练习点击查看答案84案例:男,25岁,右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛对诊断最有价值的检查是( )。
A.类风湿因子
B.HLA-B27
C.抗CCP抗体
D.右膝关节X片
E.骶髂关节X线片
开始考试练习点击查看答案85案例:男,25岁,右膝关节和左足跟肿痛4周,曾有下半夜腰痛病史4年。查体:右膝肿胀压痛,浮髌征阳性,左侧4字征阳性,左侧骶髂关节压痛,左侧足跟肿胀压痛化验回报:类风湿因子和抗CCP抗体阴性主,HLA-B27阳性,右膝关节X片正常,骶髂关节X片显示双侧髂骨边缘虫蚀样破坏,可采取的治疗措施是( )。
A.碳酸氢钠+苯溴马龙
B.氨基葡萄糖+双醋瑞因
C.青霉素+甲氨蝶呤
D.青霉素+阿奇霉素
E.柳氮磺吡啶+关节内注射倍他米松
开始考试练习点击查看答案86案例:男,38岁右膝关节,右踝关节持续性肿痛2个月,既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善,查体,右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)实验室检查血常规WBC13.2×109/L,PLt383×109/L,ESR78mm/h,RF(-),HLA-B27(+)。最可能的诊断是( )。
A.化脓性关节炎
B.强直性脊柱炎
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.痛风性关节炎
开始考试练习点击查看答案87案例:男,38岁右膝关节,右踝关节持续性肿痛2个月,既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善,查体,右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验(+)实验室检查血常规WBC13.2×109/L,PLt383×109/L,ESR78mm/h,RF(-),HLA-B27(+)。首选的治疗药物是( )。
A.羟基氯喹
B.青霉胺
C.硫酸氨基葡萄糖
D.秋水仙碱
E.柳氮磺吡啶
开始考试练习点击查看答案88案例:男,12岁,1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛;逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏伴有骨膜日光放射表现。确诊该病的检查方法是( )。
A.CT
B.MRI
C.组织活检
D.B超
E.核素扫描
开始考试练习点击查看答案89案例:男,12岁,1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛;逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏伴有骨膜日光放射表现。最可能的诊断是( )。
A.骨囊肿
B.骨巨细胞瘤
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨结核
开始考试练习点击查看答案90案例:男,12岁,1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛;逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏伴有骨膜日光放射表现。最适宜的治疗方法是( )。
A.刮除植骨
B.对症治疗
C.单纯截肢术
D.放疗
E.放疗+保肢治疗
开始考试练习点击查看答案