21案例:患者,女性,48岁,8月初由外地来京探亲,因“发热、头痛5天,神志不清2天”于9月18日入院,经查后确诊为流行性乙型脑炎。查体:患者体温40℃,脉搏90次/分,呼吸38次/分,颈强直,球结膜水肿,肺部呼吸音粗,可闻及痰鸣,下列处理措施错误的是
A.吸痰
B.翻身拍背、体位引流
C.遵医嘱给予安乃近快速降温
D.遵医嘱给予甘露醇脱水治疗
E.开窗通风,保持室内空气新鲜
开始考试练习点击查看答案22案例:患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。该患者此时正处于病程的
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.恢复期
E.后遗症期
开始考试练习点击查看答案23案例:患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.高热、抽搐、循环衰竭
E.抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭
开始考试练习点击查看答案24案例:患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。在巡视患者的过程中,发现患者出现肢体发紧,双眼凝视,首先考虑患者可能发生
A.意识丧失
B.脑疝
C.惊厥
D.小脑损害
E.中枢性呼吸衰竭
开始考试练习点击查看答案25案例:患者,男性,20岁,因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干湿啰音,颈强直(+)。出现惊厥后的处理措施错误的是
A.立即放置患者于仰卧位,头偏向一侧
B.松解衣服和领口
C.将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间
D.按住患者的上下肢,以免坠床和意外伤害
E.保持病室安静
开始考试练习点击查看答案26案例:患者,女,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次。粪便常规:RBC(+)/HP,WBC(+++)/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾(急性发作型)。细菌性痢疾的主要预防措施是
A.加强犬的管理
B.切断传播途径
C.防鼠、灭鼠
D.疫苗接种
E.预防服药
开始考试练习点击查看答案27案例:患者,女,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次。粪便常规:RBC(+)/HP,WBC(+++)/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾(急性发作型)。下列社区护理要点中,不正确的是
A.患者的粪便应消毒后才可倒掉
B.急性期应卧床休息,避免过度劳累
C.饮食以高蛋白质、多纤维素的饮食为宜
D.患者的食具、便盆应单独使用
E.每次便后用温水清洗肛周
开始考试练习点击查看答案28案例:患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者目前可能发生的并发症是
A.左心衰竭
B.支气管哮喘
C.呼吸衰竭
D.休克
E.窒息
开始考试练习点击查看答案29案例:患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。为明确该并发症的诊断必须做的检查是
A.血常规
B.X线胸片
C.肺功能
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜
开始考试练习点击查看答案30案例:患者,男性,73岁,慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。该患者应给予的氧疗是
A.间歇低流量给氧
B.间歇高流量给氧
C.持续低流量给氧
D.持续高浓度给氧
E.乙醇湿化给氧
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