41案例：10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感到头晕、胸闷、气短、全身无力，15~20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m3。对4名油漆工的诊断是
A.急性职业中毒
B.昏迷油漆中毒
C.急性油漆中毒
D.急性二甲苯中毒
E.以上都不是
开始考试练习点击查看答案42案例：10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感到头晕、胸闷、气短、全身无力，15~20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m3。最理想的预防措施是
A.涂漆时佩戴纱布口罩
B.增加工作休息时间
C.加强罐内通风换气
D.采用自动化喷漆
E.采用人工喷漆
开始考试练习点击查看答案43案例：10名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感到头晕、胸闷、气短、全身无力，15~20分钟内有4名油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲苯浓度为1020mg/m3。最经济可行的防护措施是
A.涂漆时佩戴纱布口罩
B.涂漆时佩戴送风式面罩
C.加强罐内通风换气
D.采用自动化喷漆
E.采用人工喷漆
开始考试练习点击查看答案44案例：女，32岁，与人争吵后突然神智不清20分钟入院。据家属说4天前“自服敌敌畏半瓶”。体检：无特殊气味，血压120/74mmHg，呼之不应，压眶有全身反应（从床上坐起，骂人并拒绝体检）；皮肤干燥，瞳孔等大，直径5mm，对光反射存在；心率76次/min，无杂音；肺部无啰音；四肢肌力、肌张力正常，无肌束颤动，病理征阴性。根据上述资料，可能的诊断是
A.有机磷农药中毒，轻度
B.有机磷农药中毒恢复期
C.有机磷农药中毒，中间综合征
D.有机磷农药中毒，迟发性脑病
E.癔病
开始考试练习点击查看答案45案例：女，32岁，与人争吵后突然神智不清20分钟入院。据家属说4天前“自服敌敌畏半瓶”。体检：无特殊气味，血压120/74mmHg，呼之不应，压眶有全身反应（从床上坐起，骂人并拒绝体检）；皮肤干燥，瞳孔等大，直径5mm，对光反射存在；心率76次/min，无杂音；肺部无啰音；四肢肌力、肌张力正常，无肌束颤动，病理征阴性。2小时后检验报告：血胆碱酯酶活性是96%，下一步治疗措施是
A.立即使用阿托品
B.立即使用解磷定
C.使用阿托品+解磷定
D.立即使用糖皮质激素
E.监护病情变化
开始考试练习点击查看答案46案例：某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检査中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。本病诊断中最大的疏漏是
A.未认真做体格检査
B.未认真听取患者主诉
C.未认真采集职业史和病史
D.未密切观察病情变化
E.未进行血常规检査
开始考试练习点击查看答案47案例：某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检査中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。第2次就诊时医生在处理中的最大疏漏是
A.未进一步采集职业史和病史
B.未密切观察病情变化
C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性
D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤
E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检査和处理
开始考试练习点击查看答案48案例：某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检査中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡。促使患者死亡最重要的原因是
A.患者的中毒表现不典型
B.解毒药物使用不当
C.对症治疗掩盖了病情
D.诊断不明、延误治疗
E.诊断和治疗手段落后
开始考试练习点击查看答案49案例：女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38.6℃，实验室检查8×109／L，中性粒细胞80％，X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。最可能的诊断是
A.细菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.真菌性肺炎
E.化学性肺炎
开始考试练习点击查看答案50案例：女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38.6℃，实验室检查8×109／L，中性粒细胞80％，X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。首选药物是
A.替拉考宁
B.氨苄西林
C.万古霉素
D.大环内酯类抗生素
E.阿莫西林
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