11案例:男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周,1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP180/110mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺也闻及湿罗音,心率120次/分。双下肢水肿Hb68g/L,Scr1325umol/L患者意识障碍最可能的原因是( )。
A.高血压脑病
B.低钙血症
C.尿毒症脑病
D.贫血
E.脑血管病
开始考试练习点击查看答案12案例:男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周,1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP180/110mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺也闻及湿罗音,心率120次/分。双下肢水肿Hb68g/L,Scr1325umol/L当前最有效的治疗措施是( )。
A.血液透析
B.大剂量利尿剂
C.输血
D.降压
E.抗感染
开始考试练习点击查看答案13案例:男45岁,体检发现血压150/96mmHg,心率80次/分,血糖8.0mmol/L,HbALC8.0%,血蛋白酶500μmol/L该患者首选降压药
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平缓释片
C.依那普利
D.美托洛尔
E.氯沙坦
开始考试练习点击查看答案14案例:男45岁,体检发现血压150/96mmHg,心率80次/分,血糖8.0mmol/L,HbALC8.0%,血蛋白酶500μmol/L选择该药的主要原因
A.降低心率
B.改善胰岛素抵抗
C.促进尿酸排泄
D.降低外周血管阻力
E.肾脏保护
开始考试练习点击查看答案15案例:女,24岁,咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d,肾功能及血压正常,ANA(-)该患者肾活检病理诊断最可能是( )。
A.膜性肾病
B.局灶节段坏死性肾小球肾炎
C.微病变肾病
D.毛细血管增生性肾小球肾炎
E.膜增生性肾小球肾炎
开始考试练习点击查看答案16案例:女,24岁,咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d,肾功能及血压正常,ANA(-)其最可能诊断( )。
A.急进性肾小球肾炎
B.隐匿性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.IgA肾病
开始考试练习点击查看答案17案例:某年夏季,某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状,少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕),未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时,最长为6小时引起此次食物中毒最可能的细菌(或毒素)是( )。
A.副溶血性弧菌
B.沙门菌属
C.肉毒梭菌毒素
D.蜡样芽胞杆菌
E.金黄色葡萄球菌肠毒素
开始考试练习点击查看答案18案例:某年夏季,某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状,少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕),未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时,最长为6小时引起此类中毒的食物除了奶制品、含奶糕点外,主要还有( )。
A.海产品
B.蔬菜
C.水果
D.罐头制品
E.肉类、剩饭
开始考试练习点击查看答案19案例:某年夏季,某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状,少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐(外购的奶油蛋糕),未吃者不发病患者发病的潜伏期最短为1小时,最长为6小时针对这起食物中毒事件,主要的治疗措施为( )。
A.应用多价抗毒素血清
B.服用改变脉道菌群的制剂
C.彻底洗胃、灌肠
D.静脉补充水、电解质,静脉输注抗生素
E.应用止痛剂
开始考试练习点击查看答案20案例:男40岁,精神分裂症病史18年,第3次入院,入院后给予氟哌啶醇治疗,3天后加至30mg/d,第7天出现肌肉僵硬,震颅,吞咽困难,T39.8度,意识不清,大汗,血肌酸磷酸酶增高。该患者出现的情况最可能是( )。
A.迟发型运动障碍
B.急性肌张力障碍
C.恶性综合征
D.5-羟色安综合症
E.药源性帕金森综合症
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