1案例:患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛。血常规提示WBC12×109/L、N80%、L10%、Hb110g/L,PLT210×109/L;尿常规正常;ESR35mm/h。此病的发病病因最不可能为
A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染
开始考试练习点击查看答案2案例:患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。结合其病史特点,该患者的诊断为
A.急性发热性嗜中性皮病
B.持久隆起性红斑
C.慢性荨麻疹
D.变应性皮肤血管炎
E.荨麻疹性血管炎
开始考试练习点击查看答案3案例:患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。此病组织病理学特征性改变为
A.白细胞碎裂性血管炎
B.淋巴细胞碎裂性血管炎
C.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀,管腔闭塞,血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
D.真皮浅层毛细血管和小血管炎
开始考试练习点击查看答案4案例:患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。如此病持续发展,迁延不愈,最容易累及的脏器是
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑
开始考试练习点击查看答案5案例:患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC12×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。结合其病史特点,该患者的诊断为
A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑
开始考试练习点击查看答案6案例:患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC12×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。针对此病最具有特征性的检查手段为
A.血常规
B.尿常规
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.双肾B超
开始考试练习点击查看答案7案例:患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC12×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。下列治疗方案中单独应用不适合于本病的是
A.抗生素治疗
B.糖皮质激素治疗
C.碘化钾治疗
D.秋水仙碱治疗
E.雷公藤多苷治疗
开始考试练习点击查看答案8案例:患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血。血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109;尿常规提示隐血(++)、RBC2?3/HP。结合病史,该患者的诊断为
A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.变应性皮肤血管炎
D.持久隆起性红斑
E.荨麻疹性血管炎
开始考试练习点击查看答案9案例:患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血。血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109;尿常规提示隐血(++)、RBC2?3/HP。此病最容易累及的系统性脏器为
A.心
B.肝
C.脑
D.肺
E.肾
开始考试练习点击查看答案10案例:患者,男性,10岁。1个月前有上呼吸道感染史,半个月前开始出现双侧下肢出血点、出血斑伴关节酸痛、腹痛,病程中无呕血。血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT230×109;尿常规提示隐血(++)、RBC2?3/HP。该病发病从免疫学角度分析,主要累及的组织病变为
A.小动脉
B.小静脉
C.毛细血管和细小血管
D.中动脉
E.中静脉
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