各科病例题_皮肤性病科病例题5

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• 71案例：患者，男，22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。该患者处理上应首先采取的方法是

  A.环丙沙星500mg，每日2次，连服10天后复诊

  B.米诺环素100mg，每日2次，连服10天后复诊

  C.红霉素500mg，每日2次，连服10天后复诊

  D.头孢曲松250mg，静脉滴注，每日1次，连续3天后复诊

  E.左氧氟沙星100mg，每日2次，连服10天后复诊

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• 72案例：患者，男，36岁。尿道流脓伴排尿痛1天。发病5天前有不洁性交史。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。拟诊为急性淋病，予以头孢曲松钠1g静脉滴注一次，3天后复诊尿道分泌物消失，尿痛缓解。10天后再次出现尿道分泌物伴尿道疼痛，分泌物呈浆液性。治疗期间无性交史。该患者目前诊断应首先考虑的是

  A.淋病复发

  B.白念珠菌感染

  C.淋菌性前列腺炎

  D.慢性淋病

  E.非淋菌性尿道炎

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• 73案例：患者，男，36岁。尿道流脓伴排尿痛1天。发病5天前有不洁性交史。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。拟诊为急性淋病，予以头孢曲松钠1g静脉滴注一次，3天后复诊尿道分泌物消失，尿痛缓解。10天后再次出现尿道分泌物伴尿道疼痛，分泌物呈浆液性。治疗期间无性交史。对该患者的处理方法错误的是

  A.尿道分泌物淋球菌培养

  B.尿道分泌物衣原体和支原体检查

  C.尿道分泌物涂片革兰染色观察多形核白细胞

  D.嘱咐患者2~3个月后进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测

  E.若病原学检查结果为阴性，则不需要任何药物治疗

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• 74案例：患者，男，28岁，尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史，发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若无实验室条件进行病原学检查，下列处理方法不正确的是

  A.按照急性淋病治疗即可

  B.按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎治疗

  C.家庭内注意隔离及消毒

  D.通知其性伴及爱人性病门诊就诊

  E.治疗3天后复诊

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• 75案例：患者，男，28岁，尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史，发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染，治疗上应首选

  A.红霉素500mg，口服，每日4次，连续1周

  B.CoSMZ1g，口服，每日2次，连续1周

  C.环丙沙星400mg，—次性顿服

  D.头孢曲松250mg，1次肌内注射

  E.头孢拉定500mg，口服，每日4次，连续1周

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• 76案例：患者，男，23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿，可挤出少量乳白色稀薄分泌物。若无实验室条件进行病原学检查，该患者诊断应首先考虑的是

  A.急性淋病

  B.急性细菌性前列腺炎

  C.白念珠菌感染

  D.衣原体性尿道炎

  E.急性淋病合并非淋菌性前列腺炎

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• 77案例：患者，男，23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿，可挤出少量乳白色稀薄分泌物。该患者采用的下列治疗方案中比较合适的是

  A.红霉素2g，一次性顿服

  B.米诺环素100mg，每日2次，连续7?10天

  C.左氧氟沙星400mg，一次性顿服

  D.头孢曲松1g，肌内注射一次

  E.头孢拉定500mg，每日4次，连续1?2周

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• 78案例：患者，男，23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿，可挤出少量乳白色稀薄分泌物。若不及时进行正规治疗，该患者可能出现的并发症是

  A.肾小球肾炎

  B.脑膜炎

  C.附睾炎

  D.皮肤溃疡

  E.肝炎

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• 79案例：患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为

  A.0.18

  B.0.21

  C.0.24

  D.0.27

  E.0.54

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• 80案例：患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。患者的烧伤严重程度是

  A.轻度

  B.中度

  C.中重度

  D.重度

  E.特重度

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