21案例:男性,30岁,40分钟前骑摩托车摔伤,急送来院。神志朦胧,烦躁不安,四肢乱动,呼吸困难,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀。左大腿大面积瘀血斑。来院时,可首先排除的损伤是
A.颅脑损伤
B.左股骨骨折
C.血气胸
D.脾破裂
开始考试练习点击查看答案22案例:男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者腹痛加重,失去规律,经多种药物治疗无效,体重下降。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部有压痛。就目前资料考虑,最可能的诊断是
A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.合并胃泌素瘤
D.复合性溃疡
开始考试练习点击查看答案23案例:男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者腹痛加重,失去规律,经多种药物治疗无效,体重下降。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部有压痛。为明确诊断,最有意义的检查是
A.粪隐血试验
B.血清胃泌素测定
C.钡餐造影
D.胃镜检查
开始考试练习点击查看答案24案例:男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者腹痛加重,失去规律,经多种药物治疗无效,体重下降。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部有压痛。根据诊断,最佳的处理方法是
A.胃粘膜保护剂治疗
B.质子泵抑制剂治疗
C.根除幽门螺杆菌
D.手术治疗
开始考试练习点击查看答案25案例:患者,女,35岁,2天前开始腹痛,先上腹后腹胃,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2次胃内容物,腹泻3-5次/日,稀便。查体:体温37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验血WBC12.5×109/L,大便常规WBC2-4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.急性胃肠炎
C.急性盆腔炎
D.急性肠梗阻
开始考试练习点击查看答案26案例:患者,女,35岁,2天前开始腹痛,先上腹后腹胃,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2次胃内容物,腹泻3-5次/日,稀便。查体:体温37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验血WBC12.5×109/L,大便常规WBC2-4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是
A.为肠梗阻的表现
B.为腹泻的表现
C.有肠麻痹
D.盆腔炎症刺激所致
开始考试练习点击查看答案27案例:患者,男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,出现休克症状,左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。该患者最可能的损伤部位是
A.左下肺
B.脾
C.降结肠
D.左输尿管
E.左肾
开始考试练习点击查看答案28案例:患者,男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,出现休克症状,左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是
A.手术探查
B.择期手术
C.卧床休息
D.药物治疗
E.随访
开始考试练习点击查看答案29案例:患者,男性,25岁,因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,出现休克症状,左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。下一步主要的治疗措施是
A.立即进行修补和清创术
B.先行动脉造影
C.血、尿常规
D.行静脉尿路造影
E.止痛
开始考试练习点击查看答案30案例:患者,男性,20岁,手指不慎被木刺刺伤后,指头肿胀、发红、疼痛剧烈。该患者手指可能出现了
A.疖
B.淋巴结炎
C.甲沟炎
D.脓性指头炎
E.化脓性滑囊炎
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